2 de febrero de 2012

Citología antes de los 21 años: Mejor abstenerse

Presionadas por el clásico lema "Mejor prevenir que curar", un montón de adolescentes son dirigidas por sus madres y profesionales de la salud, a realizarse la clásica "revisión ginecológica", con el fin de hacerse una citología, para prevenir el cáncer de cuello de útero.

Desconocen que iniciarse tan pronto, conlleva una altísima probabilidad de encontrar lesiones por virus del papiloma humano, con una improbabilísima trascendencia para su salud. Pero con toda seguridad aparecerán miedos, inseguridades, culpabilidades y sufrimiento, que relacionarán con el inicio de los primeros contactos sexuales. Además deberán seguir controles ginecológicos frecuentes, pruebas molestas y quizás tratamientos excesivamente agresivos y no necesarios.

Os presento algunos datos necesarios para poder decidir libremente si hacerse o no citologías antes de los 20 años:




  • El 10% de los adolescentes  tienen el virus del papiloma humano en la piel y mucosas de sus genitales
  • El 20-25% de las chicas menores de 21 años que se realizan citologías tienen lesiones por el virus del papiloma humano.
  • El 80% de las chicas menores de 21 años que se realizan citologías en los 3 primeros años de haber iniciado relaciones sexuales tienen lesiones por el virus del papiloma humano
  • Las lesiones de bajo grado por virus del papiloma humano en la chicas menores  de 21 años desaparecen espontáneamente, en una mayor proporción que en las mujeres mayores (90% frente al 70%).
  • Las lesiones de alto grado por virus del papiloma humano en las chicas menores de 21 años desaparecen espontáneamente. en una mayor proporción que en las mujeres mayores (68% frente al 15%). A los 3 años del diagnóstico inicial sólo el 8% de ellas tienen persistencia de la lesión de alto grado y en el 24% la lesión pasa a ser de bajo grado 
  • La presencia de un cáncer de cuello de útero antes de los 21 años es una rareza y una excepción. Entre la infección inicial por el virus del papiloma humano y el desarrollo de células cancerosas en el cuello del útero hay un periodo aproximado de unos 10 años.
  • Infectarse por el virus del papiloma humano es casi inevitable en los primeros años de iniciar relaciones sexuales. (el uso del preservativo no protege siempre del mismo). Esta infección es más frecuente si tenemos una pareja sexual que haya tenido ya relaciones sexuales anteriormente o tenemos más de una pareja sexual. Puede considerarse beneficioso porque infectarse ayuda a nuestro cuerpo a producir defensas que nos pueden proteger en contactos posteriores con este virus
TRÓTULA TE SUGIERE:

No te hagas citologías antes de los 21 años y sobretodo no antes de los  primeros  3 años de iniciar relaciones sexuales

Si te haces citologías antes de los 21 años, intenta vivir sin angustia un diagnóstico de lesión por infección por el virus del papiloma humano. Lo más probable es que desaparezca en los próximos 3 años, sin hacer nada

Si tienes una lesión de bajo grado por el virus del papiloma humano no permitas que te realicen biopsias, extirpación de la lesión o una conización antes de los 3 años. Son técnicas muy agresivas para una lesión que tiene un 90% de probabilidades de desaparecer

Si tienes una lesión de alto grado por el virus del papiloma humano piensatelo bien antes de hacerte una conización. Sólo el 8% de estas lesiones persisten a los 3 años, sin ningún tratamiento

Documentos científicos (en inglés)

Guía 2006 de seguimiento de las lesiones cervicales por VPH
Desparición de las lesiones de alto grado en adolescentes
Guía 2006 control resultados anormales citologías

7 comentarios:

  1. Creo recordar que mi primera citología me la hice a los 23 años, justo al año de iniciar mis primeras relaciones sexuales, la segunda me la he hecho a los 29. Cuál es el tiempo recomendable entre citología y citología? Una vez escuché que si sale bien, te la puedes hacer a los dos años, o incluso a los 5 años. Gracias.

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    1. La citología sirve para prevenir el cáncer de cuello de útero que siempre está relacionada con una infección por el virus del papiloma humano, que no se resuelve espontaneamente. Como desde que hay un contagio hasta que aparecen las primeras células cancerosas suele haber un plazo mínimo de unos 5 años y máximo de 15, se recomienda realizar citologías cada 3 a 5 años.

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  2. Porqué hay menos contagios del vph después de los 30 años? Me pareció leerlo en algún sitio y porqué el empezar las relaciones tarde puede proteger? Y los hombres son siempre portadores o pueden eliminarlo también? Les influye la edad? En fin, gracias por este blog que ayuda a quitar dudas.

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    1. Suele haber menos contagio tras los 30 años , porque las mujeres que han iniciado las relaciones sexuales bastante antes de los 30 ya se han infectado la mayor parte de ellas y han creado unas ciertas defensas contra este virus. No he leido en ningún sitio que se haya estudiado que las mujeres que empiezan las relaciones más allá de lso 30 años tengan menos posibilidades de tener este virus. De todas maneras es probable que estas muejres se relacionen con personas mayores de 30 que siendo más jóvenes ya se infectaron y por ello tienen defensas contra este virus a edades superiores.. Los hombres son portadores y las mujeres también y lo eliminan igual que nosotras y lo mismo que aplico a la edad de las mujeres es aplicable a la edad de los hombres

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    2. Muchas gracias por responder. Prácticamente en todo lo que leo comenta que el iniciar relaciones precozmente aumenta las posibilidades del contagio por diferentes virus y por lo tanto si no se controla el aumento de padecer un cáncer de cuello de útero a edades tempranas. Según lo que comentas el comenzar tarde las relaciones es casi peor ya que no has creado defensas y es más díficil eliminarlo. Por lo que veo lo único importante es acudir a los controles independientemente de lo que hagas pero también había escuchado que el vph por sí solo no es suficiente para crear un cáncer. Creo que hay mucha información y es complicado encontrar alguna totalmente fiable. Mil gracias por hacernos llegar todo esto.

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    3. Suele ser más frecuente este virus en mujeres jóvenes, porque este virus es muy frecuente pillarlo en los 3-4 primeros años de iniciar relaciones sexuales y la edad promedio de inicio de relaciones es alrededor de los 15. Como desde el contagio a la posible aparición del cáncer pasan como mínimo de 10 a 15 años no hay casos de cáncer de cuello de útero descritos antes de los 25 años. La recomendación es disfrutar de la vida sexual sin preocupación y hacerse los controles recomendados. Para que se produzca un cáncer es necesaria la infección por VPH, un sistema inmunitario que no sea capaz de bloquearlo, no hacerse los controles citológicos o hacérselo y no seguir las recomendaciones.

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