Diafragma: !Un buen método anticonceptivo no hormonal!

Tras la publicación del post "Recuperando el diafragma", unas quince mujeres han contactado conmigo para empezar a utilizarlo y algunas, que no han podido acercarse a Barcelona , me han solicitado más información sobre su uso y cómo y dónde conseguirlo.

La mayor parte de ellas me han manifestado su sorpresa ante el desconocimiento que hay sobre la existencia de este método anticonceptivo. Ello me ha reafirmado en la necesidad de continuar insistiendo, que puede ser una buena opción anticonceptiva para las mujeres que no desean anticonceptivos hormonales, que tienen una pareja sexual estable y no les incómoda colocárselo en cada relación sexual.

Para las mujeres, con pareja estable, que están utilizando preservativos, el diafragma ofrece la misma eficacia, es más ecónomico y permite un juego sexual menos condicionado, sin interferencias en la erección ni ningún cambio a nivel de sensaciones sexuales. Para las mujeres, con pareja estable que utilizan la marcha atrás (Coitus interruptus), abstinencia o preservativos en los días fértiles y otros métodos naturales, el diafragma es una opción con una mayor eficacia 
  
Trótula quiere darte información sobre qué necesitas saber para poder utilizarlo

• El diafragma es una barrera de silicona con un aro de refuerzo, que se coloca en el fondo de la vagina, cubriendo el cuello del útero e impidiendo el paso de espermatozoides a través de su orificio. Hay diafragmas de distintas medidas (de 6 a 9 cms de diámetro) y una persona entrenada debe explorar tu vagina, para ver qué medida  necesitas y después te ha de enseñar a colocarlo.
• Por lo tanto es imprescindible contactar con una de estas personas que pueda hacerte la medición y explicarte como funciona. Estas personas suelen ser difíciles de encontrar, pero hay más posibilidades en centros de planificación familiar y en algunos servicios públicos de ginecología. Vuelvo a ofrecerme, gratuitamente, para todas aquellas mujeres que puedan acercarse a Barcelona y lo soliciten a través de "Contacta con Trótula".
• A diferencia del preservativo, puede colocarse en cualquier momento antes o durante la relación sexual, pero siempre antes de la eyaculación.
• Siempre ha de utilizarse con espermicida. La crema espermicida tiene dos presentaciones (óvulos vaginales y crema). Si colocamos el diafragma con la crema espermicida justo antes del inicio de la relación sexual, ponemos una cantidad como una cucharadita de té en el fondo del diafragma, antes de su colocación en la vagina. La crema espermicida, una vez en la vagina, es eficaz durante las dos siguientes horas. Por lo tanto la eyaculación no debería tener lugar fuera de este periodo. Si han pasado más de dos horas desde la colocación de espermicida en la vagina y se desea una nueva relación sexual con coito, deberá colocarse un poco más de espermicida en la vagina en crema o en óvulo, sin retirar el diafragma.
• Se están investigando productos espermicidas, que además de neutralizar los espermatozoides, puedan eliminar microbios (bactericidas), con la esperanza de que puedan utilizarse también para proteger de algunas infecciones de transmisión sexual, especialmente el SIDA.  Si estas investigaciones dan resultados, dispondríamos de otro método anticonceptivo que podría prevenir las infecciones por el virus del papiloma humano.
• Cuando tenemos el diafragma colocado no se nota nada y tampoco se lo nota durante la relación sexual. 
• El diafragma no puede retirarse de la vagina hasta que hayan pasado como mínimo 6 horas desde la última eyaculación. Los espermatozoides tienen una vida media en la vagina de 4 a 6 horas y dejamos el diafragma con el espermicida 6 horas para asegurar que cuando lo retiramos no hay espermatozoides vivos.
• Para retirar el diafragma se introduce un dedo en la vagina dirigiéndolo hacia las paredes laterales e intentando introducir el dedo entre el aro y la vagina, haciendo un gancho con la punta del dedo para pillar el aro y retirar el diafragma
• Al retirar el diafragma lo lavamos con agua y jabón y lo ponemos en su caja con un poco de polvos talco, para mejorar su conservación. Antes de ponérnoslo de nuevo, es importante lavarlo con agua, para eliminar todo el polvo talco, porque es irritante para los tejidos de la vagina.
• La duración del diafragma es muy variable en función del uso que se le dé. Las casas comerciales dicen que hay que cambiarlo cada 6 meses pero esto no suele ser así. Para asegurarse que puede continuar usándose hay que verificar que el aro no está muy deformado y de vez en cuando llenar el diafragma con agua y comprobar que no hay ningún poro. También puede ser útil tirar suavemente de la silicona del fondo. Si está en malas condiciones se rompe con facilidad.
• Cuando tenemos la medida del diafragma y lo hemos comprado, suele ser útil probarloo algunas veces, aunque no tengamos relaciones sexuales y comprobar que lo tenemos bien colocado. Para hacer esta comprobación, hemos de saber reconocer el cuello del útero, en el fondo de la vagina. Al introducir un dedo en la vagina, al fondo, se nota una zona más dura y lisa que recuerda la punta de una nariz o un pequeño champinón al revés. Para comprobar que el diafragma está bien colocado hay que notar que hay  una capa de goma entre el dedo y el cuello uterino.
• Las casas comerciales indican que hay que hacer una nueva medición si hay aumentos o pérdidas de peso de más de cinco quilos y después de un parto vaginal. Por mi experiencia, solo hay que comprobar la medida tras un parto vaginal.
• Su precio es muy variable dependiendo de donde se compre y es razonable pagar un máximo de 40 euros.
• Su compra es problemática en algunas ciudades, porque en las farmacias pueden desconocer de que les estás hablando. Si tienes la medida puede comprarse por Internet en el Reino Unido., o en cualquier lugar del mundo, en centros de planificación familiar de Estados Unidos. o en Barcelona., llamando por teléfono previamente.

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Si tienes pareja sexual estable:

• piensa siempre en el diafragma como una opción anticonceptiva más.
• si utilizas preservativos, puedes alternar su uso con el diafragma. Así dispones de dos métodos, para optar en cada relación sexual, según la situación y tus preferencias.

Busca un/a profesional que, de verdad, conozca a fondo el diafragma y pruébalo. Es la única manera de saber si te sientes cómoda con él y puedes apreciar sus ventajas y desventajas.

RECUERDA QUE NO PROTEGE DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL