7 de marzo de 2013

Histerectomía: ¡Demasiadas veces una agresión innecesaria!

"Si total ya has tenido hijos, ¿para qué necesitas el útero?", "Si no vas a tener hijos, el útero no te sirve para nada", "Si quitamos el útero, que ya no necesitas, te evitarás  muchos problemas: la regla, la necesidad de anticonceptivos, la práctica de citologías, el cáncer de útero, etc". Frases como éstas o similares han sido y son utilizadas por profesionales de la salud para justificar la necesidad de realizar una histerectomía, es decir sacar el útero, a mujeres sin ninguna justificación médica.

La histerectomía no es una intervención banal y tiene unas indicaciones muy claras. Cualquier intervención quirúrgica, como agresión al cuerpo que es, sólo debiera indicarse cuando la vida de una persona está en peligro o cuando se espera que tras la misma mejore la calidad de vida, si ésta no ha podido o no puede mejorarse con otros procedimientos menos agresi-vos.

En demasiadas ocasiones se recomienda la histerectomía a mujeres que podrían beneficiarse de otras opciones terapéuticas, por el simple hecho de que el útero, en nuestra sociedad, sólo tiene valor en la medida en que puede cumplir su función reproductiva.

Trótula quiere darte información para que puedas decidir con criterio si te proponen la realización de una histerectomía.
  • El 80% de las histerectomías que se realizan actualmente son por problemas benignos, muchos de ellos que no afectan la calidad de vida o pueden solucionarse con tratamientos médicos.
  • El 50% de las histerectomías no son necesarias porque no siguen los criterios de las sociedades científicas ginecológicas
  • El 37% de las mujeres sufrirán una histerectomía antes de los 60 años. 
  • La histerectomía está indicada en las siguientes situaciones:
    • Cáncer de cuello de útero. Las lesiones persistentes de alto grado por el virus del papiloma humano se consideran el paso previo de este tipo de cáncer, pero en estos casos no está indicada la histerectomía, ya que existen intervenciones menos agresivas (conización)
    • Càncer de endometrio. Las lesiones precursoras de este cáncer, como son las hiperplasias del endometrio, sólo requieren una histerectomía si presentan atípias (que son células anormales)
    • Cáncer de ovario en estadio avanzado.
    • Sarcoma (Cáncer del músculo uterino).
    • Prolapso uterino o descenso del útero que incomoda en la vida diaria o en las relaciones sexuales
    • Miomas uterinos. Si producen sangrados abundantes en la regla que no pueden ser controlados con tratamientos médicos (amchafibrin, anticonceptivos hormonales, tratamientos con progesterona o dispositivo intrauterino con gestágenos) u otros procedimientos menos agresivos que la histerectomía.
    • Infecciones del útero y/o trompas que no mejoran con tratamiento antibiótico.
    • Sangrado en el postparto que pone en riesgo la vida de la mujer.
    • Enfermedad trofoblástica avanzada (Cáncer de la placenta)
    • Lesión por algún traumatismo grave con un deterioro importante del útero.
  • La indicación de la histerectomía es cuestionable en:
    • La endometriosis. La solución definitiva de la endometriosis es la extirpación de los dos ovarios. 
    • El dolor crónico en el bajo vientre. Es muy difícil saber antes de la histerectomía si el origen del dolor es el útero y mejorará tras su realización.
    • El dolor de regla intenso. La mejor opción en estos casos es un dispositivo intrauterino con gestágenos.
    • El dolor en el abdomen con las relaciones sexuales. No hay ninguna prueba que demuestre que este dolor es debido al útero y por lo tanto no puede asegurarse que desaparezca tras esta intervención. 
  • Como toda intervención la histerectomía puede tener complicaciones:
    • Una de cada 10.000 mujeres, morirá por una complicación quirúrgica.
    • Una de cada 100.000 mujeres morirá por una complicación de la anestesia.
    • Una de cada 10.000 mujeres tendrá complicaciones graves por la anestesia
    • Las complicaciones más frecuentes de esta intervención pueden ser:
      • Aunque no se extirpen los ovarios, el 50% de las mujeres con una histerectomía tienen la menopausia antes de los 5 años de habérsela realizado, especialmente si se la realizan a partir de los 35 años.
      • Complicaciones infecciosas: Un 5% de las mujeres tendrán una infección de orina en el postoperatorio y un 8% una infección de la herida. Un 3% tendrán una pulmonía y una de cada 200 mujeres tendrá una sepsis (infección grave en la sangre). 
      • Con una cierta frecuencia aparecen dolores abdominales crónicos, dolores en el bajo vientre en las relaciones sexuales u obstrucciones intestinales por adherencias de los intestinos con las cicatrices interiores de la histerectomía. 
    • Otras complicaciones menos frecuentes son:
      • Del 2 al 12% de las mujeres necesitarán una transfusión de sangre.
      • Un 2% de las mujeres tendrán una lesión en la vejiga de la orina y una de cada 200 en los uréteres (conductos que van del riñón a la vejiga)..
      • Una de cada 100 mujeres tendrá una lesión en los intestinos.
      • Menos frecuente es la posibilidad de una trombosis venosa: Coágulos de sangre en las venas de las extremidades o en el pulmón, en cuyo caso puede ser mortal.
      • Hay controversias sobre el efecto de la histerectomía en la respuesta sexual y en el estado emocional de las mujeres.
    • El 4% de las mujeres a las que se practica una histerectomía, necesitan ser operadas de nuevo en el postoperatorio
TRÓTULA TE RECOMIENDA:

No permitas que minusvaloren tu útero con el argumento de que ya no va a servir para nada.

Si te plantean una histerectomía, valora el riesgo que tiene para tu salud el no hacértela y el beneficio que vas a obtener en tu salud si te la haces.

Si te plantean una histerectomía, no permitas que te extirpen los ovarios con el argumento de evitar un cáncer de ovario o de que presentan algún quiste benigno. Extirpar los ovarios antes de la menopausia, produce una menopausia aguda provocada, que suele producir más molestias que una menopausia natural y si se extirpan antes de los 45 años puede tener consecuencias para tu salud a largo plazo (osteoporosis, problemas cardiovasculares, atrofia vaginal, etc)

Si han de extirparte los ovarios, no permitas que te quiten el útero, si no hay una indicación clara para sacarlo, porque añade posibilidades de complicaciones a la intervención y no se obtiene ningún beneficio para tu salud.

171 comentarios:

  1. Gracias de nuevo por toda la informacion.Llevo mas de un año intentando evitar una histerectomía que me indicaron, pues despues de varias consultas contigo y otras ginecólogas, al parecer mis miomas y sangrados irregulares no necesitan de esa cirujía.Tranquiliza leer detenidamente toda tu información. Salud y abrazos,Patricia.

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    1. Hay operaciones que salvan la vida y otras que mejoran mucho la calidad de vida. Pero, por desgracia también hay operaciones innecesarias. Ojalá puedas mantener una buena calidad de vida sin tener que operarte.

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    2. hola a mi micaron cancer de utero me van a operar el 4 de mayo en verdad tengo mucho miedo al quirofano a pesar de k tengo 6 hijos 3 cesarias un embarazo estopico eso me tiene mal tengo miedo k n m puedan cocer porque tengo 4 operqciones y lo peor de todo es k si n m opero n m puedo curar y tambien tengo miedo de la anestesia k n m pueda despertar no se estoy aterrada mi medico m dice k m kede trankila pero como ago es muy complicado con 4 operaciones kien m puede ayudar estoy muy mal y como keda uno despues de la herida diagnoste

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    3. Responder a una respuesta mía a un comentario de marzo del 2013 me dificulta mucho encontrar tu comentario entre los 132 que hay. Entiendo que estés angustiada. No em comentas que tipo de cáncer de útero es, si es de cuello del útero, de endometrio o del músculo del útero y la intervencióne s un poco distitna dependiendo del tipod e cáncer que tengas. Evidentemente la anestesia es la misma y el riesgo es el mismo. Una de cada 100.000 mujeres tendrá una complicación por la misma y en 1 cada 10.000 la complicación es grave. O sea como puedes ver el riesgo es bastante pequeño. Hay intervenciones que son innecesarias o cuestionables y por ello cualquier riesgo de la intervención por pequeño que sea es excesivo. En el caso de un cáncer el final si no haces nada es evidente que ya lo conoces. Por ello cualquier riesgo que pueda haber en la intervención es mucho menor que el riesgo de no operar. La presencia de 3 cesáreas y una intervención por ectópico no aumenta mucho el riesgo de la intervención que te van a hacer

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    4. si disculpame es q no sabia como meterme gracias me trankilizas un poco no se kcancer me dijo k m va a saxar el utero en la biopcia m salio carcinoma n entiendo nada pero le agradesco su respueta y mil disculpas

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  2. Estimados: yo estoy pasando por un duro momento para mi, ya que hace 6 años atras tuve que hacerme una miomectomia en donde me sacaron 3 miomas y ahora despues de 6 años me han vuelto aparecer pero tengo muchos mas de los que tenia antes tengo mas de 5 miomas y de diversos tamaños, mi medico me ha dicho que tengo el utero deteriorado de tantos miomas que tengo y me ha dicho que me realizara una histerectomia, ya que yo tengo dolores de cintura dolores agudos de piernas e incluso dolores de abdomen ademas dolores aveces al orinar, entonces me ha dicho que lamentablemente para el lo mejor es operarme porque asi se me iran todos esos malestares claro que el me dejara los ovarios, yo tengo 30 años no tengo hijos soy de chile viña del mar

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    1. Realmente es muy duro plantearse con 30 años y sin hijos la posibilidad de una histerectomía, pero en algunas ocasiones no hay otra solución. A veces resulta difícil saber si los dolores que sientes están relacionado con este útero con miomas o pueden ser debidos a otras causas (malfuncionamiento intestinal, contracturas de los músculos de la columna, etc). Si realmente quedan descartadas todas las demás causas de dolores en abdomen y piernas, sólo tú puedes tomar la decisión de quitarte el útero, tras pensar si las molestias que tienes son inaceptables para tí y deseas una mejor calidad de vida y reflexionar sobre la imposibilidad en el futuro de tener un embarazo propio.

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    2. Yo tengo un mioma grande y afortunadamente no tengo grandes molestias ni sangrado. He estado leyendo bastante sobre miomas, y lo que menciona la niña de Chile, sobre dolores de cintura y piernas, no me parece que fueran a causa de miomas, quizas es un problema de circulación y postura. Por lo tanto, animo a la niña de Chile a descartar otras posibilidades que causen sus dolencias. Hay varios textos que dicen que la dieta puede ayudar a aminorar dolores. De hecho, a causa del mioma, yo cambié mi dieta a una mas sana (sin carne) con suplementos vitaminicos, y muchos jugos naturales.... y no se que será, pero se me quitaron las molestias en un 80-90%. Vale la pena tratar con dieta en estos casos.
      Animo a la amiga de Viña del mar y un abrazo fuerte.

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    3. Gracias por tu aportación. No tengo constancia científica de que un cambio de dieta mejore los síntomas que produce un mioma, pero si puede facilitar un funcionamiento intestinal más adecuado y pueden eliminarse parte de las molestias que se adjudican al mioma y que quizás sean intestinales o una asociación de ambas.

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    4. yo me practique una histerectomia por lo mismo que mencionas tu, pues fue insostenible de esto hace una semana es doloroso y molesto paro hay que pensar que uno se va a recuperar
      del todo, animo hacelo no es tan terrible.....

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    5. Animarse a que te hagan una histerectomía no sería una recomendación. Para todas aquellas mujeres que necesitan hacerse una histerectomía, les mandamos nuestros ánimos para se recuperen lo antes posible y que estén convencidas que cuando es realmente necesaria los beneficios superan los riesgos.

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    6. Este comentario ha sido eliminado por el autor.

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  3. ¡Me encanta! E incluso añadiría que se inclinaran por conservar el cérvix en lo posible.

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    1. Yo también tenía como criterio que cuando se hiciera una histerectomía, siempre y cuando fuera necesaria y no hubiera ninguna patología en el cuello del útero, este último no fuera extirpado. Antes de escribir el post me revisé Update y la Cochrane y parece que el tema no está tan claro y no por el argumento que siempre proponen para mutilarnos: "así ya no tienes que hacerte más citologías y seguro que no tendrás un cáncer de cuello de útero"

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  4. Mi argumento es, aparte del menor tiempo de intervención y la menor complicación quirúrgica, un poco sexológico: evitar cicatrices innecesarias en la vagina. Pero tienes toda la razón, de momento es solo una opinión sin evidencia. Aunque a veces, a las pruebas, solo hay que esperarlas con paciencia. Besos!

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  5. Hola me ha gustado encontrar este blog y por eso he decidido plantearos una duda que tengo

    Soy maria tengo 50 años no tengo sintommas de menopausia y tengo un utero hipertrofico y 4polipos endometriales de 12,11,11,y9mm me han propuesto una histeroscopia quirurgica no se que hacer.mis reglas toda la vida han sido abundantes y dolorosas me asusta q me den pastillas anticonceptivas pues no me sientan bien y tengo que dejar de tomarlas tambien me han hablado de unas unyecciones para no tener la regla y poderme hacer la histeroscopia .no seria posible realizar la intervencion sin tomar algo de esto.

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    1. Te recomiendo el post: Pólipo endometrial: ¡Me lo quito o me lo quedo! Los pólipos endometriales son simepre benignos si no se dan en un contexto con un endometrio (capa que recubre el interior del útero y se elimina en cada regla)muy grueso y heterogéneo. O sea la opción de quitarlos depende de que haya una probabilidad alta de que al quitarlos mejore tu calidad de vida y que la intervención o la preparación de la intervención no empeore tu calidad de vida. Si no has notado ningún cambio en tus reglas, lo más probable es que las reglas abundantes y dolorosas, de siempre sean una característica tuya, asociada a la presencia de un útero hipertrófico. Por ello la decisión de hacerte la histeroscopia para quitar los pólipos sólo puedes tomarla tú, valorando que te aporta esta intervención.

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  6. Hola buenas tardes, estoy hecha un lio. Tengo 44 años recién cumplidos y un mioma de 6 cm. Ha crecido desde septiembre del año pasado de 3mm a 6 cm. A mi madre le extirparon uno gigante con 287 años y le hicieron histerectomía total.
    Esta dentro del utero y lo ocupa en su totalidad. Mis molestias es que me noto el abdomen mas inflamado y mis reglas son de 7 a 8 días con sangrado y coagulos muy abundantes.
    con anemia me inyectan ferinyec cada 6 meses a 8 meses.
    Quieren operarme el mes que vienen por laparoscopia respetando los ovarios ¿Qué me recomienda?
    Gracias

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    1. Yo siempre creo que antes de hacer una intervención valdría la pena probar si con un tratamiento médico pueden aliviarse los sangrados. Como noes una intervención urgente habría la posibilidad de intentar algún tratamiento médico, buscando disminuir la cantidad de sangre que pierdes y por ello mejorar tu bienestar. Las opciones más recomendables podrían ser el amchafibrin, los anticonceptivos hormonales si no hay ninguna contraindicación o el dispositivo con progesterona. Podrías probar unos 6 meses y tomar la decisión en función de si mejoras o no.

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    2. Muchas gracias por la rapidez en contestar.
      Intenté el tratamiento hormonal y me sentó mal físicamente. Me da cierto miedo hormonarme pues mi madre que con 28 años le practicaron la histerectomía, se hormono bastante para los efectos de la menopausia y murió con 58 de cáncer (metástasis) no se supo el origen.
      Por ello si el tratamiento me sienta mal me da miedo que crezca tanto como el de mi madre pues en 8 meses ha pasado de 3 mm a 6 cm ¿es aconsejable en este caso operarse?
      gracias

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    3. Vuelvo a comentarte que debes valorar si las molestias son muy importantes para tí, el miedo que te pueda dar tomar los tratamientos médicos y el riesgo de la operación y una vez lo hayas analizado, sólo tu puedes decidir que quieres hacer.

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  7. Hola, tengo 47 años y hace dos meses me practicaron una histeroctomia total, desgraciadamente yo no pude llevar ningun tratamiento para evitar la cirugía, porque tomo muchos medicamentos muy agresivos, mi preocupación esque me dieron hormonas y no las quiero tomar,me gustarîa saber si existen hormonas naturales que no me afecten con mi enfermedadyme sienta mucho mejor. Gracias.

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    1. Si te han dado hormonas, probablemente no es por el hecho de que te hayan sacado el útero, sino porque además han sacado los ovarios. Como no sé que edad tienes ni cuales son tus patologías me resulta muy difícil aconsejarte.

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  8. Hola amiga hace 2 semanas me realizaron una interv x histeroscopio para extraer un polipo el cual midio 0.8 cm.. Todo bien, espere el resultado de la biopsia y resulto polipo adenomatoso.. El dr. Sugirio una histerectomia urgente estoy muy asustada pues este me dijo que este era significaca polipo precanceroso... Tuve sangrados copiosos y dolorosos...

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    1. La presencia de un pólipo adenomatoso si no hay atípias no conlleva ningún riesgo de cáncer de endometrio y por ello es exagerado la realización de una histerectomía. Aunque hubiera atípias la probabilidad de que este pólipo favoreciera la presencia de un cáncer de endometrio es mínima. Cuando te hicieron la histeroscopia además de quitar el pólipo, visualizaron todo el endometrio y si no vieron nada anormal, creo que no hay motivo para intranquilizarse. La decisión entre quitarte el útero o hacer controles ecográficos cada 6 meses y ver la evolución del os sangrados cpiosos y abundantes es tuya.

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  9. Disculpa no estoy tomando ningun tipo de tratamiento, tengo 43 años, 2 hijos...

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    1. Si sólo te han quitado el útero no hay ninguna necesidad de hacer ningún tipo de tratamiento tras la histerectomía. Si te han quitado el útero y los ovarios y tienes 43 años se recomienda hacer un tratamiento hormonal para evitar los efectos a largo plazo de una menopausia inducida por la intervención. Si no se quiere hacer tratamiento hormonal se pueden tomar derivados de soja (isoflavonas) que tienen un efecto débil estrogénico en el cuerpo y cuidar mucho tue stilod e vida (hacer ejercicio, mantener el normopeso, hacer una dieta rica en calcio, no fumar, etc).

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  10. Hola, como todas la mayoría de las que llegan a este post me encuentro en la encrucijada de si histerectomia si o no. Tengo 39 años y hace cuatro me operaron de dos miomas de 6 y 7cmm por laparoscopia. Todo fue bien y en posteriores revisiones me detectaron más miomas de nuevo pero eran pequeños. Llevo más de un año con dolor intenso en la zona de la ingle izq, he ido al traumatólogo, he realizado rehabilitación muscular y no se me quita. A veces es fuerte y a veces sólo una molestia pero me impide montar en bicicleta y hacer determinados deportes. En la última revisión con el ginecólogo me ha detectado que tengo el útero lleno de miomas, como unos 8 o 9 por todos los lados de unos 3cm cada uno. Por la edad, el estado de los miomas y como no tengo pensado tener hijos me ha recomendado la histerectomia.
    Claro, después de leer tu post me han entrado las dudas de si realmente es necesaria. He tomado anticonceptivos desde la otra operación para ralentizar el crecimiento de los miomas y aún así han seguido creciendo, me ha asegurado que tal y como están ahora ellos solos no se van a reabsorber, osea que si no me opero se quedarán ahí de por vida y que intentar quitarlos respetando el útero sería una operación compleja, larga y no le dejaría en muy buen estado. A parte del dolor en la ingle, noto presión en el abdomen y a veces tengo que orinar cada pocas horas. No son molestias excesivas como para afectar a la calidad de vida pero son cansinas. El dolor en la ingle izquierda he leído en alguno de los comentarios que no tiene porqué causarlo los miomas pero es que no me han dado ninguna explicación más después de consultarlo con varios médicos. De acuerdo que toda operación es un riesgo y pueden salir muchas cosas mal pero también puede ir todo bien, y poniéndonos en ese caso ¿es realmente tan malo deshacerse del útero???. A mí sólo con decirme que no tendré que sufrir la regla nunca más es una bendición pues siempre han sido largas, muy dolorosas y muy abundantes... toda una tortura. Me dejaría los ovarios aunque he leído por ahí que aunque así sea a veces a los 5 años aparece la menopausia.¿ Tan malo sería eso? porque también puedes tener una menopausia prematura así porque sí sin hacer nada. A mi madre con 43 años la quitaron todo y está en la gloria, nunca más ha vuelto a tener problemas de nada y de la menopausia ni se enteró y ahora tiene 68 años. La histerectomía es la segunda operación en mujeres después de la cesárea, de acuerdo que a veces no es absolutamente necesaria pero ¿realmente es tan mala?
    Todavía estoy a tiempo de echarme atrás, ya sé que es casi una decisión personal puesto que no existe una urgencia médica para realizarla pero estoy hecha un lio y un mar de nervios. Si va todo bien será una buena decisión, si ocurre alguna complicación no lo será pero no podemos adivinar el futuro.

    Gracias por mantener este blog en el que encuentras situaciones parecidas, consejo y respuestas en estos momentos en los que te sientes algo perdida y muchas veces como un cordero al que encarrilan por la dirección que ellos quieren.

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    1. Creo que la reflexión que haces es la justa. Nadie puede saber el futuro. Creo que en la intervención creo que debes valorar que lo más probable es que el dolor en la ingle no desaparezca, porque normalmente no se relaciona con la presencia de miomas, aunque cada cuerpo es cada cuerpo. Si te quitas el útero es evidente que dejarás de lado estas reglas que tu no vives especialmente bien, la presión en el abdomen y probablemente las ganas de orinar cada pocas horas y por otro lado puede haber las complicaciones que pongo en este post, aunque ya ves que la mayoría no son muy graves y las graves son muy poco frecuentes. Si no te quitas el útero puede que todo continue como hasta ahora (no hay medicaciones que impidan o disminuyan el crecimiento de los miomas de manera definitiva) o que estos miomas crezcan emperorando tu calidad de vida. Los miomas dejan de dar problemas en la menopausia, pero para ello te quedan aún unos años. la decisión debes tomarla con esta información. Puedes darte el tiempo que quieras para acabar de decidirte, pero sin comerte mucho el coco que también acaba siendo una enfermedad.

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  11. Hola trotula, me han diagnosticado un pólipo placentario en el fondo del útero de 13 mm. Me hicieron ecografia porque no dejaba de manchar, aunque ahora hace 10 días que no lo hago. Estoy dando el pecho y me gustaría seguir haciéndolo por lo menos tres meses más . Tengo 40 años y me gustaría tener otro bebe prontamente . Anteriormente me hicieron dos legrados por aborto y dos histeroscopias por septo uterino, tengo la zona bastante toqueteada. Mi pregunta es si puedo esperar a terminar la lactancia para quitarme el pólipo o puede ser contraproducente esperar si deseó tener otro hijo, no se, porque haga sinequias, callo o cualquier cosa. Muchas gracias

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    1. Supongo que se trata de un pólipo endometrial. no sé cuanto tiempo hace desde el parto, pero es poco probable que haya un pólipo placentario más allá del mes y normalmente da sangrados muy abundantes y persistentes. Si se trata de un pólipo endometrial de 13 mms puede esperarse tranquilamente a finalizar la lactancia y además algunos de ellos desaparecen espontáneamente. Si persiste y te da síntomas (sangrados) es mejor quitarlo y tras ello no hay que esperar para volver a quedarse embarazada.

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  12. Hola Trótula, Tengo 42 años. 
    Te escribo porque hace 4 semanas me quitaron útero y el cuello del útero por una adenomioma polipoide atípico que tuve por primera vez en 2006 (en ese momento me lo quitaron) y que se ha repetido en 2013. A raiz de esta operación, tonta de mí, he empezado a investigar. Y para mi sorpresa veo que quizá no debía haberme operado.Los médicos no me dieron información clara y extensa. Parecía que molestaba preguntando y que mis dudas y miedos no significaban nada. Era una cuestión de probabilidad que evolucionara a cáncer y me dijo uno de los médicos "yo que tú me lo quitaba" uno de ellos y otra me espetó brusxamente el discurso de "tú para qué quieres el útero" que tan bien escribes en el artículo sobte la histerectomía.Una vez hecho, me arrepiento de no haber estudiado otras opciones. Me dieron fecha de operación 11 días después del diagnóstico. Todo el equipo de oncólogos estaba de acuerdo. Y yo tenía la mente poco clara. Ellos no fueron un apoyo para mí en ningún momento ya que no vieron que mi cara de circunstancias sobre la que me llamaron la atención se debía a mi intranquilidad ante la falta de opciones y la amenaza del cáncer. Y el apoyo emocional fue nulo. Todo tan frío que durante mi baja no he hecho más que estar enrrabietada por ese trato y esa frialdad y pensar en lo que les iba a espetar el dia de los resultados del informe anatomo-patológico. Me sentí como una vaca en todo el proceso. Pero ese día no dije nada. No merece la pena. Son una sarta de robots sin corazón. La del discurso fue una mujer que además me dijo que aunque conservara el útero ya no podia tener hijos seguramente. Un ambiente de auténtica calidad personal el de ese equipo.Ahora me preocupa mucho mi salud. Tengo 42 años, osteoporosis (-2,5) y premenopausia. No debo tomar estrógenos porque tuve un microinfarto cerebral a los 35. En breve ire al ginecólogo para que me trate, pero con esta premisa se que poco puede hacer hormonalmente hablando. Mi pregunta es si debo acudir a alguna unidad de suelo pélvico, ya que me preocupa que se me hundan más las lumbares (tengo hiperlordosis) y el prolapso de vagina, vejiga e intestino.También he leído que la caja torácica puede bajar hasta la cintura.A todas estas preguntas los médicos sólo dicen "¿Dónde has leído eso?. Olvídate."Agradezco que arrojes un poco de luz para ver más claramente cómo prevenir problemas de salud futuros derivados de la histerectomía, la osteoporosis y pre-menopausia que tengo desde los 40. Muchas gracias sinceras por leerme y enhorabuena por este blog y por brindarnos tu ayuda. :))

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    1. Siento el trato que has recibido en todo tu proceso. Más allá de la agresión física que has sufrido, es intolerable la agresión emocional que has sufrido. Cualquier proceso de salud debería ser atendido por los profesionales de la salud, considerando los aspectos físicos, que suelen ser bastante predecibles con los aspectos emocionales, que son individuales para cada persona. Ya que ya pasó, intenta no crear más rabia de la justa y considerar la posibilidad de que quizás a nivel físico pueda que haya sido una buena opción. En tu situación en particular y como bien dices no hay opciones hormonales para evitar problemas en el futuro, pero la histerectomía por si sóla, (supongo que no te han quitado los ovarios) no tiene ninguna influencia en la osteoporosis, a menos que seas del grupo de mujeres a las que la histerectomía hace avanzar un poco la menopausia. De cara al tratamiento de la osteoporosis hay otros fármacos que no son hormonales que pueden mejorarla o evitar que empeore. La probabilidad de prolapso en la vagina, vejiga e intestino es bastante pequeña tras la histerectomía. Hacer rehabilitación del suelo pélvico siempre mejora el tono deestos músculos y es muy útil de cara al futuro. Lee el post: Relajación del os músculos vaginales y decide si haces ejercicio por tu cuenta o vas al fisio. respecto al tema de la caja torácica no he leido nunca nada de esto y he visto muchas mujeres histerectomizadas y nunca me han contado ninguna dificultad en este aspecto.

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  13. Hola Trotula, tengo 41 años. Hace 4 días me hicieron una histerectomia y una anexctomia izquierda. Por aproximadamente dos años intente con medicina alternativa curar los varios miomas que tenía en mi útero ( el mas grande tenía 8cm) y que me producían sangrado abundante en las menstruaciones y una anemia que llegó a ser crónica. No me hacíaninguna gracia quedarme sin utero , aunque no pudiera tener mas hijos por mi edad (tengo una hija de 11 años) pensaba que el útero era parte importante de mi ser. Finalmente me decidí a la operación porque en uno de los últimos ecos que me hicieron, la doctora me indicó que debido al aumento de tamaño del útero (105mmx82mm) éste estaba oprimiendo otros órganos y que llegaria un momento en que ya se volvería muy complicado operar. Ahora estoy en proceso de recuperación y tengo que decir que gracias a Dios realmente no he sentido mayores dolores (prácticamente ninguno) y que me estoy sintiendo cada día mejor. Lo que me pregunto ahora es cuáles seranlos efectos secundarios de esta operación ya que ahora sólo tengo un ovario

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    1. En principio aparte de las molestias propias de la intervención y la ausencia de relaciones sexuales hasta tu recuperación, si no hay ninguna complicación no notarás prácticamente efectos a nivel general porque el ovario que te queda suple perfectamente la función del ovario que te han quitado.

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  14. Tengo 30 años y no tengo hijos. Y hace 3 semanas diagnosticaron polipo endometrial de 6.5 mm de espesor con imágen ecogenico fusiforme, de bordes netos, de 17x4x10mm sugestiva de polopiendometrial. Mi pregunta es me lo quito o me lo quedo. No tengo ningún síntoma gracias a Dios. Si no me Hubiese hecho la ecografía transvaginal ni hubiese enterado que tenía. Desde ya muchas gracias.

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    1. Un alto porcentaje de mujeres tienen pólipos endometriales que no les dan ningún sintoma y muchos de ellos desaparecen espontaneamente. Lo recomendable sería repetir la ecografía tras dos o tres reglas y justo al finalizar la misma y ver si persiste o no. De momento no creo necesario quitarlo.

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  15. hola tengo 53 años, y me recomendaron hacer la histeroptomia, toda vez que encontraron una masa entre el ovario y el útero sin especificar, con antígenos de cancer de ovario y útero negativos, es necesario la cirugía o existe algún tratamiento para evitarla

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    1. Creo que antes de plantear una histerectomía hay que asegurar que diagnóstico hay. Si la ecografía no puede definir exactamente de que tipo de tumoracion se trata, el paso siguiente es hacer una laparoscopia exploratoria. Si en esta se comprueba que es una tumoración benigna y no da síntomas, no hay ninguna necesidad de proceder a una histerectomía, porque sus riesgos son superiores a sus beneficios.

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  16. Hola, tengo 35 años y me detectaron varios miomas, uno de bastante tamaño que ya me estaba causando anemia.
    No tengo hijos aún, nunca había descartado la oportunidad de ser mamá. Desgraciadamente por las opiniones que ya me dieron dos doctores, debo de optar por esta operación. Lo que me preocupa es la reacción emocional que pueda haber después de la operación...ahora ya estoy completamente nerviosa y con ansiedad sólo con el diagnóstico.. pero que pasa después??... como puede ayudarse uno mismo para recuperarse...porque a fin y a cabo es una pérdida de la oportunidad de ser mamá...

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    1. Lo más importante para tener una buena recuperación física y psíquica es estar absolutamente convencida de que esta operación es muy necesaria para tu salud. Como me cuentas muy poco, no sé realmente si esta intervención es imprescindible o podría optarse por quitar alguno de los miomas, sin quitar el útero. Hay muchas cirugías conservadoras del útero para las mujeres que tienen miomas y quieren ser mamas. Si me dices de que tipo son tus miomas, submucosos, subserosos o intramurales y de que tamaño son quizás pueda orientarte un poco más. Te recomiendo que leas el post Miomas y embarazo ¡Los quito o me los dejo!. Creo sinceramente que antes de dejar a una mujer que quiere ser madre sin su útero, hay que buscar todas las opciones posibles

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  17. Hola Trotula Critica. me hicieron una histerectomia parcial porque tenia unos fibromas que me estaban causando dolor. Estoy en la semana 4 (casi un mes despues de la histerectomia) de recuperacion pero estoy sintiendo muchas ganas de orinar, esto lo sentia igual antes de la histerectomia y pense que se iba a reducir o quitar por completo, esto es normal o se ira quitando con el tiempo. Muchas gracias.

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    1. Muchos de los síntomas que se atribuyen a los fibromas, cuando se han operado se comprueba que quizás noe ran debidos al fibroma, porque hay muchos síntomas inespecíficos que es difícil atribuir a una causa concreta y si en una prueba objetiva se ve un mioma, se le achaca la culpa, sea ésta cierta o no lo sea. Aún y así un mes es poco tiempo para valorar la eficacia de esta histerectomia, porque la propia intervención y las cicatrices pueden dar dolores que tardan tiempo, especialmente en algunas mujeres en normalizarse.

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  18. Hola tengo 38 años, me hicieron ligadura de trompas hace 1 año para no tener mas hijos, despues de la operacion tengo un dolor intenso en el ovario derecho y el utero cuando tengo la regla, es necesario hacerme una histerectomia o que debo hacer este dolor es muy intenso.
    Muchas gracias

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    1. Lo más probable es que en la intervención se afectara por algún punto la circulación de la sangre que nutre el ovario derecho y el útero o que se haya hecho alguna adherencia entre la zona de la ligadura y el ovario o algún intestino. Supongo que te han hecho como mínimo una ecografía para descartar que haya otros problemas. No está claro que haciéndote una histerectomía este dolor no continue, porque el dolor puede proceder del ovario derecho. Cada intervención deja sus huellas y muchas de ellas condicionan dolor, porque no es lo mismo una barriga intacta, que una barriga con cicatrices. la decisión sobre la intervención sólo la puedes tomar tú, valorando como te sientes y cuan insoportable es este dolor y los riesgos de una nueva intervención.

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  19. Hola felicitarte por el blog, muy aclaratorio y definido. Tengo 51 años, 5 años ya sin reglas, tuve un pequeño sangrado en Agosto y me realizaron una biopsia de endometrio, tenía 11 cmtros de grosor, el resultado Hiperplasia endometrial compleja con atipias, el medico tenia todos los papeles preparados para la intervención, la verdad ya había leído bastante antes y sabia que el resultado no dejaba otra opción, así que firmé. Pero estoy preocupada, sacaran todo, y cerraran a la altura de donde esta el cuello, esa cicatriz me tiene preocupada,¿dejan drenaje? si hay hemorragia interior...estoy asustada. Gracias por atenderme.

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    1. No tengo muy claro que esta intervención sea estrictamente necesaria. No conozco otros datos médicos tuyos, como antecedentes familiares, enfermedades que tengas, índice de masa corporal, tratamientos que estés haciendo, etc) Pero ante este diagn´ostico hay dos opciones: la histerectomia o un tratamiento con progesterona 3 meses y nueva biopsia posterior, porque con ello hay probabilidades de que desaparezca la hiperplasia. Como no me cuentas si te la hacen por laparocopia o por laparotomia es difícil orientarte. Habitualmente quitan todo el útero y ovarios y dejan una cicatriz en el fondo de la vagina y si la hacen por laparotomía dejan un drenaje 24 horas. La probabilidad de hemorragía interior es aproximadamente de un 2%.

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    2. Gracias por responder. Pues eso mismo le dije al ginecologo que por cierto es uno de los mejores por no decir el mejor de la Sanidad Publica de mi zona, le dije que la progesterona cuando tenía tensión mamaria cuando reglaba me iba de maravilla, si podían ponerme progesterona ya que tambien tengo un fibroma en una mama, en estudio cada seis meses y se llevó las manos a la cabeza, ellos piensan que tras 5 años sin reglas y el resultado de la biopsia y mi edad el protocolo que usa Sanidad es sacarlo todo, tengo miedo porque no me encuentro fuerte fisicamente para afrontar un operación ...pero dicen que es la antesala del cancer de endometrio y pienso que luego será peor afrontar quimios y demas, así que no he tenido más remedio que aceptar. Espero volver cuando todo haya pasado y contaré la experiencia, confío en tener buena suerte y salir de este paso. Una cosa más segun he investigado e problema es más economico que otra cosa, el aspirado y biopsia de utero. endometrio es una prueba muy cara, en mis circunstancia estaria obligada a hacerme revisiones continuas a parte es muy dolorosa, con la histerectomía se evitan más revisiones y a nosotras pasar por ese trance.

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    3. El problema es que la ginecología tiene una ideología muy patriarcal y no da ningún valor ni al útero ni a los ovarios en una mujer sin deseo o posibilidades reproductivas, porque parten de la base que estos órganos sólo son útiles para eso y que cuando esto no existe, se quitan y todo resuelto. No creo que sea un problema ecónomico, porque dar progesterona y controlar a los 3 meses, no significa que te hayas de controlar toda la vida cada 3 meses. A los 3 meses se puede ver más clara la indicación de la intervención o puede salir todo normal y por ello ir aplazando los controles, que pueden ser sólo ecográficos. la intervención a parte del coste de la propia intervención y el ingreso, tiene el coste de tu baja laboral si trabajas, el coste de posibles complicaciones, el coste de tu dolor y recuperación, etc. Mi consejo no era negar la operación sino aplazar la decisión tras un tratamiento más conservador.

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    4. Si como usted indica es posible revertir el resultado de esta biopsia no entiendo el por qué de la negativa a mandarme progesterona, tal vez sea mi condición de obesa y problemas de edemas en las piernas y haber padecido en la juventud una hepatitis B, padre cancer de Colón y abuela materna cancer de utero. Mi miedo es quedar peor que estoy, es decir ya marcho con dificultades, temor a engordar más, empeorar la circulación, son muchos miedos lógicos, lo hablaré con el anestesista mañana supongo que él tambien podrá aportarme datos y quitarme miedos.Un saludo.

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    5. Nuestra medicina es siempre más agresiva de lo que sería necesaria porque de cada cien mujeres prefiere someter a 80 a una operación quizás no necesaria ya que con un tratamiento menos agresivo podría solucionarse, con el fin de que aquellas 20 en que realmente la enfermedad progresaría no proguese. esto es así porque no se sabe de las 100 mujeres en cuales la enfermedad progresará o no. Desde una hiperplasia compleja con atípias no se sabe cuanto tiempo puede pasar, aunque seguramente como mínimo son bastantes meses, hasta que se pueda desarrollar un cáncer. La opción conservadora es dejar un margen de 3 meses y revalorar la situación. La opción definitiva es operar. ambas decisiones son correctas y en tomar uno u otro camino tambien interviene tu decisión. De todos los factores que me comentas el único que se asocia a más frecuencia de cáncer de endometrio es la obesidad.

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  20. Hace un año me sacaron todo, utero, trompas y ovarios. Ya tengo 58 años y el médico me dijo que nome iba a afectar ya que había pasado la menopausia. Pero todo me ha cambiado, el pelo se me quedó liso, como cuando era niña, .engordo y me hincho mucho a pesar de que nado regularmente. Me siento tonta de no haber averiguado antes, haganlo

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    1. Gracias por compartir tu experiencia. No sé si cuando te quitaron el útero y los ovariosaún tenías la regla o cuantos años hacía que no la tenías. Esto es esencial para deducir si puede haber afectación a nivel general con esta intervención.

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  21. Hola, soy de Mexico, hace 2 anios me detectaron varios miomas el mas grande es intramural. No tengo hemorragias ni dolor fuera de lo normal (siempre he sufrido de colicos intensos) las eco reflejan solo compresion en vejiga y colon. Solo tengo molestia en espalda. He visitado por lo enos a 8 gines, 6 recomiendan la histerectomia xq mencionan q de quitarlos quedaria inservible el utero y q mi probalilidad de tener hijos seria de 35% o menos. Tengo 37 y nunca me he embarazado. No qiero hacer algo estupido tenga o no hijos. Muero de miedo xq jamas me han operado de nada, esto ha sido muy traumatico y tengo miles de dudas. Ojala puedas ayudarme. Reinciden los miomas tras quitarlos? Es peligrosa una miomectomia? Es verdad q el utero puede romperse si me embarazo? Gracias

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    1. Una intervención para quitar algo benigno sólo es aconsejable si la calidad de vida está disminuida. Mientras los síntomas sean soportables, el riesgo de la intervención es muy superior a los beneficios que vas a tener con ella. Nadie puede asegurar que tras quitar los miomas, no vuelvan a aparecer algunos nuevos. La miomectomía tiene los riesgos de cualquier intervención. La ruptura del útero en un embarazo tras quitar un mioma intramural es posible, pero es muy poco probable.

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  22. Hola tengo 39 años, tengo miomas intramurales, sudserosos, y varios pequeños, mi vientre esta hinchado, mis reglas son abundantes de 3 dias muy abundantes y 4 dias controladas. orino varias veces en el dia, aveces me duele la espalda. He visto 3 medicos en donde me recomiendan sacar el utero, yo estoy de muerte, me siento muy mal sicologicamente, El ultimo doctor me solicito nuevamente examenes, por que dice que una miomectomia seria lo ideal y que una vez abierta, el vera la realidad y tratara de salvar el utero. Desde los 37 busque mi ultimo hijo, pero no llego, ya que tome un tratamiento hormonal para miomas, en donde no funciono. Es posible que pierda mi utero con esos miomas,? estos son de 3 a 4 cm, ayuda pls

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    1. No me cuentas el tamaño de tus miomas y creo que esto es esencial, para saber que parte de tus síntomas pueden ser debidos a los miomas y además cual puede ser la posibilidad de perder el útero al intentar quitar sólo los miomas.

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  23. Hola, tengo 50 años y un mioma dentro del útero que en el último año me ha crecido 2 cm. Antes medía 6x 6 cm y ahora 8x7 aproximadamente, no lo recuerdo bien. Mi ginecólogo me ha dicho que ahora ya tengo que quitarme útero y ovarios. Yo soy reacia a operarme y mirando por internet he conocido la técnica hifu. Me gustaría tu opinión acerca de esta técnica. Gracias y un saludo.

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    1. No me cuentas para nada que problemas te da este mioma ni de que tipo son (intramural, submucoso o subseroso) Esto es esencial para saber que camino tomar. Una intervención por una patología benigna debe suponer una mejoría en tu calidad de vida y si no, no tiene ningún sentido. Quitar útero y ovarios puede tener más consecuencias para tu salud, si realmente no tienes síntomas que te empeoren la calidad de vida.

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    2. Perdona, ahora te explico todo. Tengo este mioma desde hace tiempo, mi ginecólogo me lo controlaba porque yo no quería operarme. Él, por mi edad, respetaba mi decisión, pero en la última revisión me ha dicho que no puedo esperar. Mis síntomas son reglas muy abundantes y la consiguiente anemia. Hasta ahora no me ha molestado en nada más. Ahora el gine dice que me llega hasta tres largos (no recuerdo la palabra) del ombligo y que ya no pueden conservar ovarios. Yo no estoy decidida y querría probar con lo de los ultrasonidos. El tipo de mioma no sé cuál es, pero está dentro del útero. Aparte de que me da miedo la operación, principalmente no quiero operarme porque tengo artrosis y si no me equivoco las hormonas protegen los huesos, y aunque ya tengo 50 años, a mi madre y a mis primas por parte de madre la regla les ha durado hasta los 56-57 años. Otra cosa que me preocupa es la incontinencia urinaria derivada de la operación.
      Me he puesto en contacto con la mutua de tarrasa y me han dicho que les mande una resonancia magnética y estudiarán mi caso. Pero antes de ello quería saber tu opinión.
      Gracias de nuevo.

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    3. Si realmente no quieres operarte, no hay ningún motivo para hacerlo si la única molestia que te dan son estas reglas abundantes. No sé si te han dado tratamientos médicos para mejorarlas. Hay varios tratamientos médicos que pueden darse para disminuir el sangrado de las reglas y esperar tranquilamente a que llegue la menopausia, momento en el que todo esto ya no tendrá ninguna importancia. Si llegaran a quitarte el útero porque los tratamientos médicos existentes no logran disminuir la cantidad de tus reglas, no hay ninguna necesidad de quitar los ovarios, tengas la edad que tengas, si están funcionando bien. Tampoco se quitan los testículos cuando a los hombres se les opera de problemas en la próstata. Quitar un útero o los ovarios no tiene ninguna relación con la artrosis. Quitar los ovarios antes de los 45 años aumenta las posibilidades de desarrollar osteoporosis (huesos débiles) pero no artrosis (alteración en las articulaciones). Si se quita el útero no hay ninguna repercusión en la incontinencia de orina. esto puede suceder si el útero se quita por via vaginal, pero en tu caso por tamaño, creo que si se quita se abordará a través del abdomen. Respecto a la técnica HIFU, creo que podría ser interesante, si se puede realizar, en el caso de que los sangrados no se controlen con tratamiento médico o no puedas hacer los tratamientos médicos por alguna contraindicación. Lo más importante es realmente decidirte entre la opción médica o quirúrgica y esta decisión es tuya.

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  24. Hola tengo 39 años, tengo miomas intramurales, sudserosos, y varios pequeños, mi vientre esta hinchado, mis reglas son abundantes de 3 dias muy abundantes y 4 dias controladas. orino varias veces en el dia, aveces me duele la espalda. He visto 3 medicos en donde me recomiendan sacar el utero, yo estoy de muerte, me siento muy mal sicologicamente, El ultimo doctor me solicito nuevamente examenes, por que dice que una miomectomia seria lo ideal y que una vez abierta, el vera la realidad y tratara de salvar el utero. Desde los 37 busque mi ultimo hijo, pero no llego, ya que tome un tratamiento hormonal para miomas, en donde no funciono. Es posible que pierda mi utero con esos miomas,? estos son de 3 a 4 cm, ayuda pls

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    1. Creo que te he respondido en algún otro comentario pero lo hago de nuevo. Hay maneras de controlar el sangrado abundante, con tratamientos médicos y no quirúrgicos. No sé si estás mal psicologicamente por la posible intervención o por las molestias que tienes. Ante cualquier patología benigna es importante intentar tratamientos médicos, antes de recurrir a opciones quirúrgicas, que tienen un mayor riesgo. No creo que el dolor de la espalda sea por los miomas y como no sé que tratamiento hormonal hiciste para lso miomas y porqué consideras que no funcionó, no puedo orientarte adecuadamente.

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  25. Buenas noches Trotula, te escribo para contarte mi situación actual, hablamos el 24 de Septiembre, llevo cuatro día operada y la verdad que me encuentro muy bien, recuperando, tras el gran susto de la anestesia pues tengo el cuello encorvado y estuvieron 1 hora para poderme intubar, afortunadamente aqui tenemos buenos profesionales tras 2 horas en quirofano y tres de despertar ahora me alegro haber tomado al decisión, porque a mis 51 años he librado una batalla y tambien ya estaremos en alerta en sucesivas intervenciones que podrían llegar y que seguro se daran, histerectomía total con doble anexectomía, se conservan anejos ¿me porías explicar que significa anejos? ¿no seran los ovarios no? sería un error pues el ginecologo me dijo que lo iban a sacar todo. Un saludo y gracias por tu ayuda desinteresada en este sitio para todas las mujeres.

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    1. Es una incongruencia decir histerectomia y anexectomia bilateral, que significa que te han quitado útero y ovarios y decir "se conservan anejos", porque esto significa que te han dejado los ovarios. Como ambas cosas simultánemanete son imposibles, deberás consultar con el profesionalq ue te operó para aclararlo.

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  26. Me preocupa la ídea de que hayan dejado los ovarios, es incongruente poner Histerectomía abdominal total (HTVAL) con doble anexectomía. Intervención por laparascopia. Se conservan anejos. No me deja dormir, lo mismo al alargarse la intervención por los problemas de entubado decidieron acortar el tiempo de la intervención y dejar los ovarios . Cuando me quiten los puntos iré a buscar al medico que firmó el alta.

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  27. Hola Trótula, tengo 45 años y mi diagnostico es utero aumentado de tamaño en anteroverso de 93x72x57mm. paredes uterinas con nodulos miomatosos entre 13 y 15 mm, ovarios derecho e izquierdo microquisitcos de 28.3 y 29.2 mm, descenso del piso uterino y canal vaginal, prolapso de vejiga y recto en grado 3, he consultado a 2 ginecologos y uno me indica que al tener prolapso, quistes y miomas y por mi edad mi útero ya no sirve y que me recomienda operarme y sacarme el útero, por que tengo antecedentes famiiliares directos con cancer de cuello uterino, sin embargo al consultar con otro ginecologo me indico que no era necesario operar y que los miomas se reducen con la menopausia y que solo operaria de prolapso cuando llegue a grado 4 y realmente ya me incomode, yo sufro de colicos y sangrado abundante en las reglas y se me escapa un poco la orina cuando aguanto de orinar, ya que varias veces tengo que ir al baño. Quisiera que me aconseje si es posible operar de prolapso (vejiga y recto) y al mismo tiempo sacarme los miomas, sin necesidad de sacarme el útero, y que consecuencias tendría despúes, ya que a mi mamá le operaron de prolapso y luego de unos 4 años nuevamente tuvo el mismo prolapso y este año le han sacado el útero. Gracias por su respuesta.

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    1. El útero y los miomas que tienes por su tamaño no serían una indicación de operar pòrque estos cólicos y sangrados abundantes que tienes durante la regla pueden tratarse con medicamentos si te molestan mucho y siempre tienen menos riesgo que una intervención. Además quitar los miomas sólo no tiene ningún sentido porque por su medida no parecen ser los causantes de los sangrados abundantes. Es más probable que sea el útero que está un pcoo aumentado de tamaño Respecto a operarte del prolapso de vejiga y recto, también depende de lo mucho que te moleste y de que puedas o no llevar una vida que impida la progresión del mismo ( no cargar peso, orinar a menudo, evitar el estreñimiento, hacer ejercicios de tonificación de la vagina, etc) Si llegas a operarte del prolapso vesical y rectal, la opción de quitar o no quitar el útero depende del descenso que tenga, que en tu descripción no consta. Estas intervenciones si no se cuida posteriormente mucho esta zona, tienen tendencia a funcionar durante un tiempo, porque la base de todos estos descensos es la relajación de los tejidos de soporte de la vagina y del útero y esto no tiene tratamiento

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  28. Muchas gracias Trótula por tu respuesta, he visitado nuevamente al doctor que me indico que no era necesario operar y me ha mandado pastillas para los sangrados y para el estreñimiento, y respecto a prolapso dice que no recomienda la operación todavia, como me señalas me dice que debo llevar una vida que impida la progresión del mismo.

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  29. Buenas noches. Tengo 31 años, casada, sin hijos (aunque los deseo con todo mi corazón). Tengo endometriosis grado 4. Ya probé Cerazette, Mirena y ahora Visanne. Cúal es su opinión con respecto a una histerectomía como solución a este problema. Gracias!

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    1. Para valorar la necesidad de quitar el útero en una endometriosis grado IV tendría que saber cuan graves son los síntomas que te da y saber si has encontrado beneficio en los síntomas con alguno de los tratamientos que has probado. También necesitaría saber si ya has intentado quedarte embarazada o ha habido técnicas de reproducción asistida o nunca has intentado aún quedar embarazada.

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  30. tengo 56 años y la menopausia desde tres . me hice un ecotomografia transvaginal y el medico me indico que me utero esta deforme no se ve los ovarios y tengo un mioma calcificado .tengo dolor bajo vientre y un poco de sangrado .me aconsejo histerectomia.Sera necesario?

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    1. Con los datos que me das no veo ninguna necesidad de hacer una histerectomia. Un útero deforme no es ninguna patología, que no se vean los ovarios es lo normal en la menopausia es totalmente normal y un mioma calcificado no es nada que pueda darte ningún problema de salud. No me comentas como está tu endometrio en la ecografía, que es el único dato de utilidad en una mujer menopáusica con un sangrado.

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  31. Hace un año, que me opere de un carcinoma grado 1, en endometrio, me practicaron histeroctomia total, aun hoy siento molestias en mi vientre, sobre todo en el lado derecho, acabo de hacer me una ecografia abdominal y todo salio bien, pero estoy molesta, no tomo ningún tipo de medicación, ni tuve tratamiento por el grado de carcinoma. Se lo debo atribuir a un problema muscular? o me recomienda otro tipo de estudios

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    1. Una barriga operada puede dejar muchas veces dolores que antes no se tenían y que a veces mejoran o empeoran a medida que pasa el tiempo. Algunas veces son debidos a las cicatrices interiores u otras veces son debidos a adherencias de los intestinos a las cicatrices internas de la histerectomía o a veces es simplemente porque en la intervención se lesionó algún nervio que lleva la sensibilidad a la zona. Es muy difícil saber el porque tras algunas intervenciones no hay ningún dolor excepto al principio y en otras el dolor es una constante. Si el dolor se inició muy poco después de la intervención, lo más probable es que esté relacionado con la misma. No hay pruebas que puedan concretar la causa de estos dolores. Creo que puedes estar tranquila respecto a la enfermedad que tuviste y esto es muy importante

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  32. Se puede tomar tratamiento para múltiples miomas intramurales de 3.7mm y aparte hay prolapso uterino en 1 grado tipo cistocele. Tengo un poco más de 3 años con ansiedad mixta depresiva para lo cual tomo paroxetina y a veces clonazepam. Los síntomas son incontinencia urinaria dismenorrea sangrado cada 15 días con duración de 15 días abundantes para lo cual los analgésicos ya no funcionan en su totalidad dolor después de las relaciones sexuales en ocasiones con sangrado y dolores punzantes en el bajo vientre mucha inflamación abdominal sin que este la regla provocando extrañamiento y molestias para moverme y caminar. Apenas me revisara el ginecólogo me acaba de enviar mi médico familiar hace 8años me detectaron el vph y me hicieron una criocirugía particularmente y cuando me practicaron el papanicolau apenas comenzó el estudio comencé a sangrar. Que consejo me das

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    1. Me cuesta mucho distinguir cuales de los síntomas que tienes pueden ser debidos al mioma y cuales probablemente no tienen ninguna relación con el. La incontinencia de orina no tiene en principio relación con la presencia de múltiples miomas de 3.7 mms o son centimetros??La dismenorrea no se desde cuando la tienes y solo podría relacionarse con los miomas si no has tenido nunca y ha aparecido esta dismenorrea progresivamente. Tampoco relaciono el tener la regla cada 15 días con la presencia de miomas, porque estos no modifican el ciclo menstrual. Además si tienes reglas cada 15 días de 15 días de duración y abundantes, significa que tienes la regla permanentemente o quizás quieres decir que tienes la regla una vez al mes y te dura quince días y cada mes estás 15 días con regla y quince sin?. La duración y abundancia del a regla si que puede ser claramente un síntoma de los miomas. El dolor tras las relaciones sexuales, los dolores e inflamaciones en el bajo vientre, el estreñimiento y las molestias al moverte o caminar no puedo relacionarlas con el mioma, sino como dolores procedentes del intestino o del a espalda, órganos que se afectan con frecuencia en las personas ansiosas. Como no se tu edad, ni si deseas o no tener hijos, ni cuantos miomas tienes, de que tipo son y cuanto mide tu útero, ni si has tomado algún otro tipo de tratamiento aparte de los calmantes, me faltan todos estos datos para poderte dar mi opinión

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  33. Gracias por su valiosa respuesta, la verdad estoy muy preocupada tengo 47 anos. me hicieron la histerectomia por laparoscopia el 27 de octubre del 2014, osea hace dos meses 10 dias, me quitaron el utero y la trompa de falopio izquierda. al principio todo estaba bien, pero con los dias me doy cuenta que no soy la misma, no tengo energia, me canso mucho, los Dolores de espalda y cintura son intensos. necesito saber si es normal, si tengo que tomar calcio vitaminas y si estos dolore pasaran con los dias. Muchas gracias por su respuesta

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    1. Si sólo te quitaron el útero y una trompa y estas molestias no han aparecido tras la intervención y si un tiempo después, es muy poco probable que tengan que ver con la intervención en sí. La falta de energía, el cansancio, los dolores de espalda y cintura, si son por efecto de la intervención suelen aparecer inmediatamente. Si aparecen un cierto tiempo tras la intervención probablemente sean debidos a algún otro factor que ha habidoe n tu vida.

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  34. Hola, tengo 36 años, estoy recién operada de una hernia umbilical, prolapso II y cistole III, todo esto después de mi primer embarazo hace tres años y como al ser joven me aconsejaron de operarme después de tener otro bebe si es que quería tener mas familia. Estube decidida en operarme lo mas pronto posible, pero insistieron en que me lo pensara bien antes de tomar una decisión. Yo pensaba bueno tengo un niño y me gustaría tener otro... pero me conozco y se que una vez recuperada me arrepentiría de no haber tenido otro. El problema ma ha venido por tener la musculatura y ligamentos débiles del suelo pelvico por naturaleza, y estube haciendo rehabilitación un tiempo pero antes de mejorar enpeore a consecuencia de los esfuerzos físicos del trabajo. Soy adjunta en un supermercado, hago de todo como descargar camiones, carros de genero con mucho peso, carros de verduras, reposición de género.... En fin que el ginecólogo me ha prohibido hacer esfuerzos porque me causa río un prolapso de cúpula vaginal y tendría que pasar otra vez por quirofano. I solo pensar en cuando me incorpore al trabajo ya me acojono porque en la histerectomía vaginal aparte de sacarme la matriz me han colocado la vegiga en su sitio, al principio era con malla, pero lo han hecho de otra manera, que es para probar pero "que seguro no va a funcionar pero lo queremos intentar'' sabiendo como tengo la situación en el trabajo que no puedo evitar de realizar esfuerzos, ponedme la malla.... Ahora esperar con el tiempo a ver que pasara
    Muchas gracias

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    1. Evidentemente la vuelta al trabajo tras una operación por relajación de la musculatura del suelo pélvico y considerando que tienes un trabajo duro, es una dificultad real a que esta intervención pueda no servir excesivamente y se vuelva a producir la relajación. Lo ideal sería un cambio a un trabajo con menos esfuerzo abdominal, pero si noe s posible, no te olvides de hacer un montón de ejercicios de tonificación de estos músculos o utilizar las bolas chinas o todo lo que se te ocurra para intentar reforzar esta zona e impedir que se repita

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  35. Hola trotula, te cuento tengo 53 años y reglas muy abundantes, pero este mes me pasa algo raro tuve la regla el día 3 y desde entonces he manchado 2 o 3 veces un poquito de sangre que dura 1 día o varias horas y luego se corta, no se si es un problema hormonal ya por mi edad o que, la verdad estoy un poco preocupada , muchas gracias.

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    1. Si sólo notas esto y la última citología has ido realizada hace menos de 3 años y fue normal, no hay ningún motivo de preocupación porque seguro que la razón de este cambio es un funcionamiento distinto del ovario, como te corresponde por edad

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  36. Hola trótula, lo estoy pasando fatal y tengo muchísimo miedo. Verás, tengo 37 años y dos miomas grandes, tras un tac me dicen que son de 13 y de 8. He visto ya a 3 ginecólogos, y los tres me dicen que me tengo que operar. Yo las únicas molestias que tengo son un poco de pérdida de orina, que soluciono con un salvaslip y que las reglas me duran más, pero no sangro más que antes ni nada de eso. Los ginecólogos me han dicho que por el sitio donde están situados los miomas es casi seguro que no me puedan salvar el útero y que por mi edad y el tamaño de los que tengo ahora, se me volverían a reproducir en un futuro, así que en principio decidí hacerme una histerectomia. Pero tengo muchísimo miedo, pues después de informarme, me dicen que puede darse un prolapso de vejiga y que al operarme me acortarán la vagina, con lo que puedo tener problemas sexuales. Tras poner en una balanza lo que me puede pasar y las mínimas molestias que tengo ahora, no tengo claro el operarme, y no es por cuestión de ser madre, porque eso ya lo tengo claro que no, es por las complicaciones tras la operación y las secuelas que me puedan quedar, por favor, necesito tu consejo. Muchas gracias por adelantado.

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    1. En un proceso benigno la decisión entre si operarte o no depende básicamente de las molestias que sientes. Si no sientes molestias o para ti son soportables, no tiene sentido ninguna operación, porque cualquiera de ellas tiene algunos riesgos de complicaciones frecuentes pero poco importantes y algunas complicaciones graves muy poco frecuentes, pero que pueden suceder. La probabilidad de las dos complicaciones que expones no son muy graves y son poco frecuentes. La decisión sólo puedes tomarla tú.

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  37. Muchas gracias por tu labor altruista.
    Me han detectado tumoración recto vaginal derecha. Resonancia confirma tumor avión cuello útero derecho de unos 3,5 cm poco vascularizada

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  38. No puedo escribir mensaje largo, así que iré poco a poco según permita programa.
    Colonoscopia negativa. Tengo 53 años y estoy con peromenopausia

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  39. Hace una semana me hicieron biopsia ecogiada

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  40. Los dolores son intensos y me hacen la vida difícil.
    Van ha analizar la muestra en el IVO para descartar GIST
    Si no es un tumor GIST y se trata de un mioma
    Que tipo de intervención quirúrgica me recomiendas para eliminarlo?
    Muchísimas gracias !!!

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  41. Respuestas
    1. No entiendo las siglas que me describes. No sé que es el IVO ni que es el GIST. Tampoco entiendo que es un tumor avión cuello utero derecho. Lo siento pero con esta descripción y estas siglas desconocidas para mí no puedo orientarte.

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  42. El IVO es el Instituto Valenciano de Oncología .
    Tumor avión es un fallo del
    Autocorrector

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  43. Quería decir "tumoración".
    GIST es un tumor del aparato
    Digestivo, es lo que leí

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  44. Aquí habla de este tumor http://www.elsevier.es/es-revista-progresos-obstetricia-ginecologia-151-articulo-tumor-del-estroma-gastrointestinal-el-13153775

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  45. Gracias, y disculpa el lío de palabras.
    Un saludo!!

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    1. Este tumor digestivo es tan poco frecuente verlo en el recto y si está en el recto es tan poco frecuente que esté en el tabique rectovaginal, que yo personalmente no he visto ni oído nunca sobre él. Por ello creo que la atención que recibas en el IVO y sus consejos serán mucho más adecuados que los que yo te pueda dar

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  46. Hola doctora, yo tengo creo que es la cervix o el cuello de la matriz fuera de sitio o sea yo puedo verlo, me dijeron que es un prolapso uterino y que no deben hacerme la histerectomía porque tengo una malla intrauterina que se puede dañar, estoy confundida y preocupada porque me da dolor despues de tener relaciones sexuales en el bajo vientre y también dolores como cuándo me va a bajar la menstruación y también en la cintura. Que debo hacer? Estoy desesperada. Tengo 49 años. Mi regla bajó por primera vez a los 13 años. Use la depoprovera por 7 años donde no me bajó la regla durante ese tiempo y luego 10 años con el IUD ( la T de cobre) y llevo como 5 meses que no veo regla.

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    1. No acabo de entender que quiere decir tener una malla intrauterina. ¿No será una malla en la pared vaginal anterior para subir la vejiga?

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  47. Hola doctora, tengo un mioma de 13 cm, me colocaron el dispositivo que produce progesterona, mis sangrados son muy leves, desde enero no me viene ya la muestración, no padezco de dolores. Tengo la histerectomía programa para dentro de unos días, como no tengo molestias de ningun tipo y no me viene la mestración. no quisiera hacermela, quiero saber si hay algún peligro de salud si decido que no. Actualmente tengo 51 años

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    1. Creo que todo mioma que controla sus síntomas con tratamiento médico, no precisaría de ninguna intervención quirúrgica y especialmente a los 51 años, ya que lso miomas dejan de dar molestias y disminuyen de tamaño a partir de la menopausia.

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  48. Hola trótula,
    En el embarazo de mi hija, cuando estaba de 39+6 empece a sangrar, fui al hospital y me dijeron que era del cuello del útero, que no me preocupara y me mandaron para casa, a las 6 horas volví a sangrar y volví al hospital. Ya no podían pararme la hemorragia, tuvieron que taponarme y quemarme el cuello del útero hasta 3 veces. Esto no detuvo la hemorragia pero me decían que tranquila que era del cuello del útero, el sangrado era abundante y no aguantaba ni con dos compresas una encima de otra... No sé si tendrían que haberme hecho una cesárea o qué pero mi hija nació más de 24 horas después por parto vaginal, natural sin epidural. Me pusieron unas gotas de oxitocina cuando estaba dilatada de 8cm y me pincharon la bolsa para tener más contracciones. Aún así, no tenía muchas contracciones y cuando la niña saco la cabecita ya no tuve más, ni para acabar el parto ni con la placenta. La matrona me dijo que empujara que la placenta estaba enganchada, y tiró de la placenta con la mano dentro de mí (no salió por si sola). Después del parto, cuando ya me habían cosido (3 puntos), más de una hora después...empecé a sangrar y me dijeron que me llevaban al quirófano para hacerme un legrado pero me desperté en la UCI sin el útero. No me han dado ninguna explicación y en la anatomía el útero salió sano y sin placenta (eso me dijo la ginecóloga) No sé si el sangrado del dia anterior pudo ser la causa de mi histerectomía, pero no lo supero ya que tengo 30 años y quería tener más hijos. Además considero injusto no tener ninguna explicación, me dijeron que a veces pasa y me ha tocado a mí. ¿Podrías darme tu opinión? Muchas gracias

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    1. Hay dos posibles causas de sangrado importante tras el parto que pueden requerir una histerectomía. La una se llama atonía uterina y es un útero que no se contrae tras el parto es decir no tiene el mecanismo de disminuir de tamaño que facilita que se cierren todos los vasos sanguíneos de la placenta y se detenga el sangrado importante. la segunda causa son fallos en la implantación de la placenta, de tal manera que la placenta se pega mucho al músculo uterino y aunque salga se quedan trozos de placenta en el músuclo uterinoc ondicionando este sangrado. habitualmente la primera ´situación no da ningún dato en el análisis anatomopatológico del útero. en la segunda situación este análisis da el diagnóstico. Entiendo tu sufrimiento. Creo que hubiera sido necesario y quizás aún lo es que puedas tener una explicación del o que paso. Siento que no puedas tener más hijos biológicos si los deseabas, pero piensa que quizás has sobrevivido a una situación que en otra época u en otro lugar te hubiera impedido disfrutar de tu hijo actual.

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  49. Gracias trótula, Me dijeron que tuve atonía uterina pero que no saben por qué la tuve. Me pregunto si el sangrado del día anterior tuvo algo que ver. Si pudo ser que no me cerrara el utero por anemia debido a la pérdida de sangre. Cada vez tenía menos contracciones hasta que´deje de tenerlas con la cabecita de mi hija fuera. Los últimos empujones los dí ya sin contracciones y así lo hice saber a las matronas

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    1. Es muy probable que el sangrado del día anterior ya tuviera algo que ver en la atonñia posterior, aunque no creo que por la anemia no se contrajera el útero, porque hay muchísimos partos de mujeres anémicas y hasta donde sabemos nos e relaciona con un aumento de atonías uterinas. No se concoe cuales son los desencadenantes de la incapacidad del útero para contraerse tras un parto.

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  50. Hola,tengo 45 años y me han detectado un mioma intramural de 7x8 cm enla parte izquierda del utero,mi ginecologo particular me propone quitarlo por laparoscopia pero no descarta tener que quitar el útero si este se ve muy comprometido durante la operación,por contra he pedido opinion en la seguridad social y aquí me proponen una histerectomia por laparoscopia y tambien quitar las trompas,porque dicen que no pueden quitar los miomas por laparoscopia por protocolo hospitalario,yo no quiero cirujia abierta por que por mi trabajo necesito recuperarrme lo más pronto posible,pero no sé que decisión debo tomar.El mioma es totalmente asintomático y mis reglas no son por ahora abundantes,debo quitarlo por su tamaño?si no lo quito ahora qué puede pasar?si sigue aumentando de tamaño ,supongo que no tendre más remedio que quitarlo, es mejor quitarlo cuanto antes ?debo hacer una histerectomia?por favor ayudame

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    1. Yo no soy partidaria de operar una tumoración benigna que no da ningún síntoma. Operar quitando el mioma o quitando el útero te pone en mucho mayor riesgo que dejarlo. Crezca lo que crezca, que seguramente no será mucho ya que ha tenido muchos años apara crecer y sólo ha crecido 8 cms, continua siendo mejor no operar que operar. Cualquier operación en una patología benigna debería realizarse para mejorar la calidad de vida o para prevenir alguna complicación frecuente e importante. Ninguna de estas circunstancias me parece que se den en los que me explicas.

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  51. Hola trótula,
    estoy operada dos veces por laparoscopia de endometrioma del ovario erecho y tengo dos cesareas. El caso es que desde hace meses (7 meses espues e la cesarea) empece con molestias en el ovaro derecho como si volviese a tener endometrioma. Sensación de ovario inflamado, como si ovulara, acumulación e gases en la zona......ya me han mirado y hasta me han hecho resonancia y no tengo nada, no hay endometriosis y está todo bien. lo unico que pone en la resonancia es que tengo sindrome de congestión pelvica. ¿podría esto casusar molstias sólo en un ovario? tambien me han dicho que pueden er adherencias pero antes de que me tengan qu operar otra vez me gustaria saber si es posible que sea que tenga varices en el ovario qu me molesten ya que segun tengo entendido tiene facil solucion.

    Gracias

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    1. Ni las adherencias ni las varices con congestión pélvica tienen fácil solución y menos solución quirúrgica. Por desgracia las barrigas con múltiples operaciones están muy predispuestas a doler. En estos casos, puede mejorar mucho tus síntomas el cuidar mucho tu alimentación, cuidando de hacer deposiciones correctamente, evitar alimentos flatulentos, evitar los derivados lácteos, comer más veces al día pero menor cantidad,etc. Cuanto mejor funcione el intestino menos probable que tengas hinchazones y molestias.

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  52. Hola buenas tardes, me llamo Luisa y Quería consultarle,hace 2 semanas y media, me hicieron una histerectomia por laparoscopia vaginal, útero, trompas y cuello útero ( de esto ultimo no me lo dijeron antes de la operación, después me dijeron que al ser vaginal tenía que ser con cuello incluido, esto es realmente así?). El haber quitado el cuello puede afectar a las relaciones sexuales?
    Y tengo otra duda estando en el hospital durante un par de días sangré un poco por la vagina pero muy poco, casi transparente, y no había vuelto a sangrar hasta ayer que Manché una compresa entera hoy sigo manchando, aunque menos cantidad, llevo 2 días manchando, fui a urgencias y me dijeron que era normal, pero estoy preocupada, realmente es normal?

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    1. La histerectomia por laparoscopia vaginal siempre incluye quitar el cuello del útero y esto no tiene ninguna repercusión en las relaciones sexuales. Seguramente el sangrado que tieens ahora es de la cicatrización del fondo de la vagina. A medida que se disuelven los puntos que anudaron el fondo de la vagina puede aparecer uns angrado provinente de algún capilar que ha quedado abierto al desaparecer el punto..

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    2. Muchas gracias por su rápida respuesta, hoy sigo sangrando, es mi tercer día, sigo llenando las compresas..en el caso de ser algún capilar abierto, ojala, cómo se cerraría? Hay que volver a dar los puntos?o se va cicatrizando solo? Cuantos días puede durar este sangrado tan abundante? Estoy muy asustada. Mil gracias.

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    3. Perdóneme tengo otra duda, intentando buscar causa de esta hemorragia, me gustaría saber si el haber cogido un peso puede haber afectado, a los 17 días me sentía bien que cogí peso al ir a comprar. Además se me ha juntado con una infección de orina, también Sangro, me han mandado antibiótico pero no me hace efecto todavía llevo 4 días, me da miedo que además haya una lesión uretra o vejiga.. estoy muy preocupada. Mil gracias de nuevo.

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    4. Si el sangrado es bastante abundante y no para en tres días, creo que sería necesario hacer una exploración, porque si hay un vaso sangrante a veces hay que dar un punto o cerrarlo con un poco de nitrato de plata o un coagulador. No creo que por el hecho de haber cargado peso se haya abierto el capilar No sé que tipo de molestia tienes. Tras una intervención es muy frecuente tener una infección de orina, pero me gustaría saber que síntomas tomas y que antibiótico tomas y a que dosis, porque a los 4 días ya deberías haber notado mejoría Si hubiera una lesión de la vejiga, tipo fistula, podrías sangrar por la orina, pero probablemente no tendrías ninguna otra molestia. La uretra es muy poco probable que esté lesionada.

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    5. Buenas noches, muchas gracias por responderme a todas las dudas, vengo de urgencias ahora mismo, me han dicho que efectivamente el sangrado esta por encima de lo normal, que es mucho, me han hecho una exploración y una ecografía vaginal, me han dicho que aparentemente está todo normal, pero que si sigo sangrando así que vuelva y que me darán más puntos en quirófano, por lo que entiendo que esperan que esto acabe cicatrizando solo, pero ahora mismo vengo manchando tal y como fui esta tarde al hospital, pero realmente con este sangrado tan enorme, esto puede llegar a cicatrizar solo??, espero que sí, pero mucho me temo que tendré que volver a urgencias porque no tiene pinta de parar.. uff
      Respecto a la infección de orina, me han hecho un orocultivo que tengo que recoger resultados la semana que viene, me han puesto un sonda para recoger una muestra de orina, para que no se mezclase con la sangre de la vagina y ya no había sangre en la muestra, el viernes pasado sí..el medico me ha dicho que cree que no hay lesión de la uretra o de la vejiga, pero aun no lo descarta.. esto es lo que más en preocupa, a mi aun me sigue molestando hacer pis, y me duele el bajo vientre y zona vejiga..espero que sean restos o secuelas de la infección.. porque creo que la lesión de uretra , se convertiría en una operación importante, no? O cosas incómodas como sondas o drenajes etc, no?..uff
      Madre mía que miedo he pasado con tanta hemorragia, gracias por todas sus explicaciones TRótula, justo las he leído mientras esperaba en urgencias, y la verdad es que tranquiliza bastante que alguien te diga lo que puede estar pasando y el por qué, yo he entrado más tranquila a la consulta.. es un Blog estupendo¡¡ muchísimas gracias.
      Un abrazo.
      Luisa

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    6. Ah se me había olvidado estoy tomando antibiótico amoxicilina 3 veces al día.
      Un saludo

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    7. Me sorprende que si ya han aceptado que sangras un poco más de la cuenta y que es posible que tengan que ponerte algunos puntos adicionales, te manden a casa sin siquiera ponerte un pequeño taponamiento con un poco de coagulante,
      No creo que desaparezca el sangrado espontáneamente.
      Respecto a la probable complicación de la vejiga, de momento los síntomas no me hacen pensar en ello. Una de las complicaciones más importantes es que se haga una fistula, pero el síntoma principal de ello es tener fugas de orina. Espero que en breve y una vez dejes de sangrar todo vuelva a la normalidad

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    8. Buenos días doctora, pues a mi también me parece sorprendente, que yo esta semana haya ido dos veces a urgencias al hospital donde me operaron hace hoy 3 semanas, y las dos veces aunque me han explorado me hayan dicho que vuelva si sigo sangrando mucho, que sea más que el sangrado de una regla me han dicho..y yo le pregunté al médico de urgencias que además era uno de los que me opero que si no me ponía algo para cicatrizar me dijo que no.. le medio entendi que al no saber bien de lo que era el sagrado podria ser peor...no se si dijo realmente eso..
      en el informe indica:" apertura especulo no completa, veo parte central colporrafia esta cerrada, no está abombada ni dehiscente sin sangrado activo,no veo partes laterales. No liquido libre pelvico..
      No sé entonces de donde viene la sangre sera de esas partes laterales que dice en el informe que no ve.. usted que cree doctora? Hay algo que yo me pudiera tomar para ayudar a cicatrizar?..hoy sigosangrando aaunque menos
      Queria aprovechar y consultarle también, a mi desde hace muchos años, me duele el ovario derecho al ovular, y expulso durante más de una semana mucho flujo, espeso, y se me forma un quiste funcional bastante grande, que desaparece y vuelve a aparecer, en una ocasion pidieron incluso los tumorales y me dijeron que era funcional, ahora desde que me han operado ( me dejaron los dos ovarios), ya he ovulado, y como siempre estoy con el dolor fuerte ovario derecho durante dos semanas.. mi consulta es ¿ahora que ya no tengo trompas ni útero, la eliminación de ese quiste funcional que se me forma, será una eliminación normal como siempre, o al no estar las trompas, puede haber problema en su eliminación?, en las ecografias vaginales se siguen viendo los ovarios?..el médico no lo ha puesto en el informe.
      Muchas gracias.un saludo
      Por cierto entre los muchos tratamientosque probé antes de operarme tomé esmya , su blog me fue de gran ayuda, por las explicaciones que usted daba a las personas que le escribían, dudas que en la consulta nunca dan tiempo. QUE GRAN AYUDA ESTE BLOG.

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    9. Ojalá esté ya disminuyendo el sangrado. La exploración de una cicatriz reciente, especialmente si en el momento de la exploración no hay sangrado activo es bastante dificultosa, porque no se puede abrir completamente el especulum para ver toda la cca.triz en el fondo de la vagina, porque por un lado podría hacerte daño y por el otro podría tirar sobre la cicatriz y dañarla. La única manera de ver de donde sangra una cicatriz suele ser con anaestesia y pudiendo abrir la vagina completament para poder ver toda la cicatriz. NO hay ningún tratamiento general que pueda disminuir este sangrado. A veces se pone una gasita con un líquido coagulante en el fondo de la vagina, para que este líquido entre en contacto con la cicatriz y pueda facilitar la disminución o desaparición del sangrado.
      Todas las mujeres tenemos quistes fucnioanles. El problema es cuando los profesionales informan a las mujeres como si estos quistes fueran patológicos. Forman parte del fucnioanmiento del ovario, no se necesita hacer ningún marcador tumoral, ningún tratamiento ni ningún control. O sea te recomiendo no hacer futurología negativa sobre algo que es totalmente normal y que no hay que controlar para nada.

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    10. Los tumorales me los mandó una doctora hace años, tras una exploración y una biopsia por hiperplasia, pero luego me confirmaron que era funcional el quiste. Mi duda era más bien de anatomía al no tener trompas ,ni útero, si ese proceso sería igual, pero en su respuesta entiendo que sí.
      Respecto a la exploración en urgencias, Si había sangrado cuando me hizo la exploración, metrorragia ha puesto en el informe, y ha puesto también que no ve los laterales por dolor en la paciente.
      Bueno el caso es que desde la noche del domingo pasado estoy sangrando abundante y me han dicho que cicatrizará solo, y por lo que he consultado , sólo es así con sangrado leve..
      Realmente no sé que hacer ..estoy aterrada.. por lo que veo tendré que pasar nuevamente por quirófano.. me da pánico..
      Trotula Me podría informar un poco sobre esta segunda intervención y si será muy dolorosa después la recuperación? Y tampoco sé cuanto tiempo he de esperar para volver a ir a urgencias, sobre todo porque me hicieron un análisis de sangre de hemoglobina y pone en el informe que tengo 12 (justo el limite) y me dijo el médico que si hubiese estado más bajo me metería quirófano pero que de momento se puede esperar a que cicatrice solo. Estoy muy asustada. Siempre oyes y sabes que hay complicaciones operaciones , pero nunca crees que te puede pasar a ti.
      Un saludo. Muchas gracias.

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    11. La intervención consiste en bajo anestesia ver toda la cicatriz del fondo de la vagina, hasta visualizar la zona sangrante y si se visualiza en función de como sea la zona sangrante se cauteriza con el electrocoagulador o se ponen puntos. Antes de la intervención yo intentaría un taponamiento impregnado de caprofides hemostàtico. Si es un vaso muy superficial podría evitarte entrar de nuevo al quirófano y yo no esperaría mucho a ir a urgencias si no ves disminución en el sangrado porque la recuperación será mucho mejor (de hecho no suele ser dolorosa) si no estás anémica

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    12. Muchísimas gracias por toda la información y por su gran ayuda. Hoy ha disminuido, pero si no se corta ya, volvere a urgencias ya, enormemente agradecida. Un abrazo.

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    13. Doctora, me surge una duda más, ayer estuve unas cuantas horas en las que mi sangrado paró un poco, después de ocho días de seguidos, sigo en reposo absoluto como me dijeron urgencias , en la cama, pero a última hora volví a sangrar y hoy también, estos dos últimos días sangro a trompicones aunque menos cantidad (menos que este sábado que eché coágulos tuve que bajar al ambulatorio de mi casa, me dio un mareo), ..
      Le explico he observado que cuando me está viniendo el sangrado, me lo noto, me da un dolor más intenso en el ovario derecho y por debajo del ovario casi en la ingle y por todo el bajo vientre, y me hincho toda la tripa, la verdad es que el ovario derecho me molesta desde la operación de manera continua, y me da pinchazos, yo lo estoy achacando a mi quiste funcional,que ya siempre me ha molestado bastante antes de operarme, durante dos semanas al mes, por eso no le dado importancia, y estoy casi segura que es el mismo dolor que ya tenía yo siempre antes ovulando, solo que esta vez está durando más..
      Pero me gustaría poder descartarlo, pues he empezado a observar que el dolor se hace más intenso cuando sangro..
      Hasta el momento sólo me he centrado en que el sangrado pudiese ser de los puntos de la vagina.. pero me gustaría contemplar todas las posibilidades, de hecho me dijo el médico de urgencias que todavía no sabía de que era, no pudo ver extremos vagina..la parte central estaba bien..
      ¿puede ser que la sangre sea de otros puntos internos que no sean de la vagina? A mi me quitaron trompas pero me dejaron ovarios, se dan puntos en el ovario o en algún conducto desde él ? Por qué puede estar molestándome como si estuviera ovulando constantemente? Por qué puede dolerme cuando sangro?
      Si el problema del sangrado fuese por puntos internos que no fuesen de la vagina creo que la solución no sería tan fácil , no?.. Me hicieron laparoscopia vaginal, se podría solucionar este tipo de problema por la vagina también? O tendría que ser por laparoscopia nuevamente? O peor aun , tendría que ser cirugía abierta?...me gustaría conocer las distintas opciones por las que puedo estar sangrando..
      En la ecografía transvaginal que me hicieron en urgencias, ¿se ven los ovarios? No lo pregunté..
      Si hubiese habido algún problema de este tipo , que se hubiese soltado un punto zona ovario lo hubiesen visto en la ecografía?... en el informe indican "no veo hematomas ni colecciones fondo de saco, no liquido libre pelvico"..
      De momento sigo esperando para ir a urgencias al haber disminuido un poco la cantidad.. me dijeron que para volver a ir, el sangrado debería ir aumentando o ser mayor que una regla..
      Un saludo doctora.

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    14. No creo para nada que este sangrado y este dolor tenga nada que ver con el ovario con o sin quiste funcional. Tras una intervención como la que te han realizado hay un montón de puntos, cicatrices y zonas que se están curando y todo ello condiciona que pueda haber molestias y dolores en esta zona y muchos de los dolores son similares (de hecho los dolores en la zona de los ovarios antes de ovular, es muy poco probable que sea de origen ovárico.
      La sangre puede provenir de cualquiera de las zonas donde hay puntos, pero para que salga por la vagina y no se quede dentro de la barriga ha de haber alguna zona no cicatrizada en el fondo de la vagina si el sangrado proviene de más arriba o simpklemente proviene de una ziona no bien cicatrizada en el fondod e la vagina, que es lo más frecuente y probable. Sin hacer una exploración y ver de donde proviene este sangrado no puede saberse exactamente cual sea la solución. Hay muy pocas probabilidades de que sea necesaria una nueva laparoscopia y mucho menos una cirugía abierta.
      En la intervención que te hicieron no se dan puntos en el ovario, pero puede cambiar la circulación de sangre en los mismos porque se dan puntos en zonas por donde pasan los vaos sanguineos que aportan parte de la sangre al ovario.
      Si en la ecografía no vieron nada especial simplemente no lo vieron, porque cualquier cosa que vieran en el ovario la indicarían. Creo que cuantas más vueltas le des, más preguntas te aparecerán, pero en realidad sólo el tiempo y como evolucione este sangrado, podrá dar respuesta a la mayor parte de tus preguntas.

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    15. Muchas gracias nuevamente, voy a procurar tener un poco de paciencia para esperar a ver como evoluciona, y dejar de pensar en ello, aunque no puedo evitar preocuparme. Muchas gracias de verdad, por responderme a todo y tan pronto y encima habiendo sido Semana Santa. Mi enhorabuena por este gran Blog.

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    16. Buenas noches, tras una nueva semana de acudir nuevamente varias veces a urgencias, ya van 5 veces, sigo sin tener una solución a mi complicación tras mi histerectomía..
      Le cuento las novedades a ver si usted me puede orientar.. como ya le conté las primeras veces que fui a urgencias, me dijeron que no habían podido ver al completo el fondo de la vagina.. pero que en la parte central que veian no habia nada raro, todo estaba bien, y los puntos estaban en su sitio..
      pues bien esta semana como no he dejado de sangrar (mañana hace 2 semanas que estoy sangrando ) decidí volver a urgencias, y por fin consiguieron abrir la vagina con el especulo completamente, la ginecóloga me dijo que me iba a poner un poco de nitrato de plata en un punto, y así lo puso en el informe.. yo me fui más tranquila dando por hecho que se me había soltado un punto y de ahí la hemorragia, esa tarde no sangre, pero por la noche volví a sangrar, aunque mi sangrado había dejado de ser rojo intenso brillante, y esa noche y al día siguiente empezó a ser más oscuro casi marrón, pensé que por fin el sangrado iba a desaparecer, pero a los dos días, el sangrado volvió a ser rojo brillante, y en más cantidad, eso fue ayer en ese mismo momento me fui a urgencias, con la compresa llena..
      Me vuelven a explorar, y vuelven a ver la vagina completa, y cual es mi sorpresa, que les pregunto a las ginecólogas que si es que se me había soltado otro punto más, ya que estaba manchando más, y me dicen que no tengo ningún punto suelto, que su compañera me había puesto la última vez nitrato de plata en un punto, pero porque vería algún punto de sangre, pero que ahora a pesar de llegar con la compresa llena, no ven sangrado activo, y todos los puntos están en su sitio, y me dicen que no saben de que es tanto sangrado, me limpian coagulos y sangre y deciden ponerne surgicel hemostático, con una gasa absorbible.. pero no me dicen lo que me ocurren..sólo me dicen que es mucho tiempo de sangrado.. me dicen que a lo mejor hay hematoma o que se ha abierto algo en la cúpula de la vagina pero más adentro de lo que ven en la exploración..
      Pero yo me pregunto si estuviese más adentro lo que se en ha abierto aunque fuese en la vagina el surgicel haría efecto? O el surgicel es solo para la capa externa donde me han puesto la gasa? Es decir solo hace efecto con lo que está en contacto, o se absorbe por todo el tejido de la vagina?..
      El no saber de que es me esta destrozando, La incertidumbre me tiene hecha polvo, ..que opciones tengo? De cuantas cosas pueden ser? Ellos No descartan nada..incluso de que sea de dentro, aunque en dicen que en la ecografía no se ve liquido dentro (imagino que se refieren a sangre)
      El lado derecho me sigue doliendo mucho, desde el ovario derecho hasta la ingle, y cuando sangro me duele más ese lado, y se me hincha mucho el abdomen sobre todo por ese lado, de hecho como sangro a trompicones, a veces sé cuando voy a sangrar por el dolor lado derecho y por la hinchazón, no sé a lo mejor es casualidad..
      Usted que opina doctora? De que puede ser sangrado?
      Gracias.
      Un saludo
      Usted que cree que puede ser doctora?

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    17. La probabilidad de que este sangrado sea interno es mínima porque si hay sangre en el abdomen, aparte de que lo más probable es que se viera en la ecografía, tendrías un dolor tipo peritonitis constante porque la sangre en el abdomen irrita el peritoneo. la hipótesis más posible es la de que haya alguna zona en la cupula del a vagina, donde se dieron puntos que sangra quizás muy poco, pero va llenándose esta zona de sangre y de repente se vacia, de tal manera que cuando vas al hospital tras el sangrado no se ve ninguna zona sangrante. Es probable que el dolor de la zona derecha aparezca cuando esta zona se ha llenado de sangre y sea por la tensión que produce este acúmulo de sangre en los tejidos de alrededor. Entiendo que estés desesperada por no saber especialmente, pero continuo creyendo que no hay una complicación sería o grave, sino una pequeña zona difícil de cicatrizar que está prolongando este sangrado. Espero sinceramente que el surgicel sea capaz de hacer que esta zona cicatrice y puedas empezar a vivir todo esto con más tranquilidad.

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    18. ¿El surgicel , puede penetrar a toda la cúpula vaginal interna, desde la gasa que me han puesto por fuera , donde los puntos en la colporrafia?, he leído que sirve para hemorragias venas, capilares, pequeñas arterias.. es parecido al caprofides del que usted me habló?.. en el caso de que sea eso, con el surgicel puede quedar sellado de por vida? O va a quedar más sensible?..¿deberian ponerme otra dosis en el caso de que vaya bien, para que quede mas seguro?ahora le he cogido miedo a sangrar y apenas me muevo..
      ¿puede que se me haya roto una vena sin haberse caído un solo punto? El sangrado empezó a los 15 días de operarme que hasta entonces todo iba perfecto..
      Respecto al dolor que dice interno tipo peritonitis, no sé si mi dolor en el lado derecho es ese tipo de dolor, pero lo que si es , es constante, e hinchado, aunque solo se hace agudo en ocasiones como al echar sangre..
      De todos modos modos yo a los 15 días de la operación me sentía bastante bien por dentro , ya hacia vida casi normal, y sin embargo ahora cuando ya hace un mes, noto que he ido a peor, y estoy prácticamente en la cama sin moverme e hinchada...
      Bueno muchas gracias, como siempre, sus respuestas me ayudan muchísimo..

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    19. Creía que el surgicel te lo habían puesto en una gasa al fondo de la vagina, no externamente. Una vez una zona de sangrado cicatriza deja de sangrar definitivamente y no tiene porque quedar una zona más sensible, excepto al principio, porque todas las cicatrices tienen en los primeros momentos una sensibilidad distinta. Es poco probable que se rompa una vena, así sin más, especialmente en una zona donde ha habido cortes y puntos. La hipótesis más probable continua siendo que al deshacerse el hilo del punto se ha abierto un pequeño vaso sanguíneo. un dolor de peritonitis es un dolor irresistible que habitualmente requiere ingreso, porque nos e controla con calmantes. No creo que el dolor que tienes sea por una peritonitis. El hecho de que incialmente estuvieras bien y a los 15 días empezarás a sangrar y a encontrarte peor apoya la hipótesis del punto sangrante. Parte de tus molestias actuales están seguramente relacionadas por el proceso que estás pasando y por el miedo que estás viviendo.

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    20. Perdón quizá me exprese mal, sí me lo pusieron el surgicel en el fondo de la vagina con una gasa, con lo de la parte externa me refería, a que las ginecólogas me dijeron que en la parte externa del fondo de la vagina , en la cúpula, se veía todo bien con todos los puntos en su sitio, me dijeron que ponían ahí sobre los puntos la gasa, pero que a lo mejor el punto sangrante estaba un poco más adentro, en la cúpula de la vagina también, pero no en la cara donde están los puntos..
      De ahí vino mi duda si el sangrado no estaba exactamente donde los puntos, si al poner ahí el surgicel, si este penetraría un poco más adentro para cerrar la vena o capilar abierto de más adentro..
      Y respecto al dolor de mi lado derecho (en el izquierdo no me duele nada, es como si no me hubiesen operado), pues en el derecho creo que es por mi ovario, a mi siempre antes de operarme, me ha dolido mucho el ovario derecho, pero en las ecografías siempre me decían que estaba bien, con quistes funcionales de casi 4 cm, pero que desaparecían y todo bien, siempre me dolia mucho y se me hinchaba la tripa y echaba mucho flujo como gelatina y líquido, de tenerme que poner compresa ovulando ,a veces por la cantidad de flujo, incluso se me hinchaba la zona del recto, me dolia al sentarme y al ducharme, todo eso durante años y durante gran parte del mes, quizá debí quitarme el ovario derecho en la histerectomía y me hubiese quitado este problema, porque ahora me duele el ovario más de lo que me dolia..y de modo continuo..
      Muchas gracias Trótula

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    21. Disculpe que la vuelva a escribir, desde el viernes que me pusieron el surgicel no había vuelto a sangrar, hasta ahora mismo lunes que acabo de ir al baño y he comenzado de nuevo a sangrar, cree que me pueden volver a poner surgicel? Hará efecto por segunda vez?

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    22. Acabo de venir de urgencias, me han puesto nuevamente el surgicel , a ver si esta es la definitiva... uff
      Un saludo

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    23. Entendido el tema de la gasa y su colocación. Aunque el sangrado pudiera no ser visible a la exploración y pudiera ser un poco más hacía dentro está claro que tiene un camino de salida al exterior como se aprecia en tus sangrados y es evidente que el surgicel ha funcionado bastante bien si desde el viernes no sangrabas. Si el sangrado vuelve a ser moderado o importante puede repetirse este tratamiento y debería fucnionar igual de bien o mejor que la primera vez. Respecto al dolor en el lado derecho si me dices que ya es un compañero de hace tiempo y que te han hecho ecografías y nunca se vió nada mal (los quistes foliculares no duelen), apuntaría a que noe s un dolor de ovarios y probablemente su causa sea otra. La mayor parte de dolores en el lado bajo derecho, donde situas el ovario derecho son dolores intestinales por la dificultad en la zona de conexión del intestino delgado y el grueso y acúmulo de heces o gases que hinchan el intestino. Este dolor frecuentemente es más intenso en épocas en que hay preocupaciones o se está pasando mal y creo sinceramente que puedes estar actualmente en una situación de este tipo.

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  53. Hola me gusta mucho este blog porque si responde a las preguntas mire tengo 31 años hace 5 semanas me an quitado el utero y cuello ,tenia un fibroma de 11 cm y dure un año en tratamiento y nada el seguia creciendo mi regla era super abundante que me salia por las piernas con coajarones grandes y mucho dolor , bueno pero la pregunta es ayer tube relaciones con mi esposo con mucha precaución y siento como muy grande mi vajina como si estuviera muy ancha por dentro y casi no siento placer esto sera normal antes no lo sentia ,

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    1. No se si te han realizado la histerectomia por via abdominal o vaginal. Tampoco sé si has tomado antibióticos y estos pueden ser dos datos necesariso para responderte adecuadamente.

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  54. Buenas noches:
    Tengo 49 años y hace dos meses me hicieron una histerectomia radical,. extirpación de los ganglios linfaticos. Fue CARCINOMA DE VAGINA. He estado miranado en los blogs pero no encuentro a nadie con esta patología, me gustaría contactar con alguien que haya tenido esto mismo, generalmente el cáncer no empieza en la vagina sino en otros sititos como el cuello del utero, utero, ovarios, esta es la causa de que haya tan poca información sobre el cáncer de vagina y LA RECONSTRUCCION DE LA MISMA.
    Por favor agradecería toda la información que puedan darme y compartir opiniones sobre esto. Sufro de fuertes dolores en el bajo vientre y en la zona lumbar.

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    1. El cáncer de vagina es realmente muy poco frecuente. Normalmente está relacionado con una infección por VPH. Me interesaría saber a que nivel de la vagina lo han encontrado y creo que seria mejor que me mandarás un mail a trotulacritica@gmail.com y te doy más información, aunque ya te digo que no te podré contactar con ninguna persona que haya tenido este cáncer porque aunque si he acompañado a unas pocas mujeres que lo han padecido, hace bastante tiempo que no he tenido contacto con ninguna.

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  55. Hola tengo 17 años siempre he tenido problemas con la menstrucion a los 13 o 14 años fui con un médico especialista y me hiso un ultrasonido pero no me encontró nadame recetó unos medicamentos que no me sirvieron fui con otro doctor me dio pastillas anticonceptivas para regularmela durante ese tiempome deja llegar muy feo y me daban unos bajones era bastante sangre llenaba la toma de sangre y aparte la ropa también mira me sentaba y al pararme me llenaba completamente de sangre no alcasaba llegar al baño despues de lunes a las dejé mi tiempo después empezó a poner bien últimamente entrando el año empezó a llegar a llegar un poco más fuerte y últimamente en este en este mes me puse peor me hecho me llego igual pero con coágulos muy grandes y arriba de la zona púbica y abajo del ombligo me duele muy muy feo no he podido ir al escuela y al pararme me llenó completamente de sangre me volví a empezar a tomar las pastillas para frenarme la regla porque ya tengo 12 días he ido a urgencias pero sólo me dicen que es normal y me dan una inyección para el dolor no sé que tengo me estoy esperando a que se me quite el periodo para hacer una análisis pero me da miedo tener algo

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    1. Me cuesta un poco seguir el relato del o que te está sucediendo. No sé desde cuando estás tomando pastillas anticonceptivas y si estos sangrados aparecen en la semana de descanso o en otro momento y si a pesar de reanudar la nueva caja a los 7 días de descanso continuas sangrado. Tampoco sé si las has tomado todas correctamente o te has olvidado de alguna y si tienes relaciones sexuales. Todos estos datos son importantes para que pueda responderte adecuadamente

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  56. hola, me han detectado por medio de ultrasonido pelvico e intravaginal multiples miomas entre 2 y 4 cm, uno de 4 cm., y endometriosis, hace 14 años me hicieron una laparoscopia siempre para eliminar la endometriosis, ya que no podia embarazarme, ahora he presentando largos periodos de menstruacion entre 8 y 12 dias, con mucho dolor, tipo contracciones he consultado a 3 medicos y los 3 me han indicado la histerectomia, y se temia que tuviera anemia, pero no, segun los analisis me salio 13, tengo 39 años, acudi a mi cita para programar la cirugia, pero no estoy convencida, me preocupa mucho todo los efectos que vienen posterior a la operacion, un dr me vio muy consternada y me dio la opcion de esperar 6 meses y hacerme otro ultrasonido para ver si crecieron... no me dieron ningun medicamento mas que ciclofemina por un par de meses solo para controlar un poco la menstruacion, que tanto pudiera esperar o que pasaria sino me hago la cirugia?? cabe aclarar que no es el temor a la operacion, sino a las consecuencias de hacerla, no me agrada mucho la idea de adelantar mi menospausia, en la familia hay osteoporosis, artritis y me temo que el remedio me empeore en otra cosas

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    1. Creo que antes de optar a cirugía si la única molestia son estas reglas largas y abundantes hay que probar todos los tratamientos médicos posibles, y hay unos cuantos para mejorar esta duración y cantidad. Por desgracia muchas veces no se exploran las respuestas a tratamientos médicos. Si has encontrado un ginecólogo que te da un plazo de 6 meses, has de pedir que te de un tratamiento que mejore estos sangrados Si la próxima regla con ciclofemina continua igual de abundante vuelves para buscar otra alternativa. No me comentas si los miomas son submucosos, intramurales o subserosos y esto es esencial para saber las posibilidades de respuesta al tratamiento médico.

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  57. bueno yo ya hable con usted la otra vez me van a operar del utero porque tengo un carcinoma en el utero ya le dije k tengo 3 cesarias y un embarazo estopico sabe lo q me pasa es q el miedo no se m va tengo miedo de q me pase algo en la operacion xk sufro de la presion y aparte de ser nerviosa me dijeron q esta todo avanzado y nada malo m tendria q pasar la verdad es q si o si me tengo q operar es total lo q me hacen q puedo hacer para calmarme doctor y como es el prosedimiento

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    1. No sé como intentar calmarte desde la distancia. Sólo puedo decirte que cada día se realizan millares de intervenciones y aunque cualquier intervención tiene un riesgo, los riesgos de complicaciones importantes son pequeños. Normalmente este tipo de intervenciones se hacen con anestesia general, suelen quitar útero y ovarios y además hacen una limpieza de los ganglios alrededor de estos.

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    2. gracias doctor espero poder contarle como me fue y voy a poner ms fuerzas para poder estar bien asi nada se complica gracias doctor

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  58. Hola tengo 47 años, y hace 2 años atras mas o menos tengo reglas muy irregulares, hay 2 meses que no me venia las reglas o despues venia y eran abundanres y me duraban 15 dias. Fui al gine y me dijeron que podia estar en la fase prenopausica y me receto anticonceptivos belara. Yo nunca he tomado anticonceptivos, por supuesto me lo receta, para la hemorragia.
    En octubre del año paso me hice una ecografia, porque meses atras me volvio a pasar lo mismo que le explique antes y el resultado de este eco fue que tengo un mioma fundico intramural de 43x44mm. la ginecologa me dijo que hiciera vida normal y que fuera a su consulta pasado un año.
    Desde su ultima visita que es en octubre hasta el mes de abril, o sea 6 meses no tengo la regla. Primera semana de abril tengo la regla poca, pero continuada y decido tomar belara una caja, pero antes de acabar la caja (4 o 5 pastillas) tengo otra vez la regla, acabo las pastillas que me quedan y todavia voy sangrando, la semana que me toca reposo sigo sangrando y no es muy abundante pero continuo y esta vez tengo cada dia un dolor bajo el vientre.
    Mi pregunta es porque ahora tengo ese pequeño dolor, molesto.. ya que mis reglas antes no tenia estos sintomas hasta que tuve mis dos hijos y despues reglas sin dolor. Yo quiero culpar al mioma, pero se que no suelen doler.Tengo visita a la ginecologa de aqui unos dias,pero quisiera tener tu opinion.
    Tengo una duda, quisiera saber si un mienbro de la familia, en este caso del padre que a sufrido un cancer de colon,¿se hereda a hijos e hijas por la misma enfermedad o puede ser otro cancer que no sea de colon?.Gracias si me respondes.

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    1. Claramente estás en un periodo perimenopaúsico y ello hace que tras 6 meses sin regla, cualquier regla sea totalmente distinta de las habituales, en duración, cantidad y dolor. Además puede que se una el hecho de que al tomar un anticonceptivo, los tres primeros meses es muy frecuente tener un sangrado entre reglas, que no suele ser abundante. No veo ningún síntoma que culpe al mioma del o que te está pasando. Si sólo hay un cáncer de colón en tu familia no tienes más riesgo que cualquier persona de tener unc áncer de colón. Como no me comentas la historia familiar de otros cánceres no puedo decirte más. Lo que me cuentas no me sugiere para nada que tengas ningún cáncer.

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  59. Hola, tengo 53 años y hace 5 me realizaron una histerectomia y me dejaron los 2 ovarios, todo fué exelente. Hace un par de meses tuve una infeccion urinaria y quedé con ardor vaginal persistente, e hinchazón en el vientre. Luego de cubrir todas la áreas de estudio con respecto a las vias y aparato urinario descartando algun otro problema, me realizan un exudado vaginal y una eco transvaginal, el tema es que ambos estudios me dolieron muchísimo y encontraron sangrado en la sutura interna de la histerectomia.
    Me gustaria me orientara que puede ser ya que el resultado demora varios dias.
    Agradezco su respuesta.

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    1. Creo que lo más probable es que debido al antibiótico que has tomado, supongo, para la infección urinaria, tengas ahora una infección vaginal por hongos y al estar inflamada la vagina, te haya dolido la exploración y además haya sangrado alguna zona de la vagina, que no creo que sea la cicatriz porque a los 5 años es simplemente invisible.

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    2. Disculpa que te vuelva a consultar sobre lo mismo pero queria comentarte que no tengo ni flujo ni picazón, si igual así es probable que tenga hongos.

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    3. Lo sabrás con el resultado del exudado vaginal. aunque no tengas flujo si tienes ardor vaginal y molestias vaginales es probable que tengas una infección leve por hongos y por esto no tengas cambio en el flujo.

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    4. Hola Trótula, aqui he regresado para comentarte que el resultado de mi exudado dice que no se observan trichonomas ni levaduras, que se observan celulas epiteliales, escasos polimorfonucleares, bacilos gram+ con morfologia de lactobacilos y que no desarrolla patogenos primarios.
      Mi ginecólogo me recetó ovulos colpoestriol (estriol 500ug) y baños de asiento de agua con ácido bórico) si bien hace 4 dias que comencé este tratamiento, no he notado mejoria alguna, es decir, sigo sintiendo esa molesta sequedad a nivel de la vulva que me hace incomodo hasta el sentarme. Quisiera saber si esto está bien y que el tratamiento da alivio a mayor plazo. Por otro lado me han dicho que los baños de asiento deberian ser con borato de sodio y no con ácido bórico.
      Gracias nuevamente por tu dedicación a leer nuestras consultas.

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    5. Si el cultivo ha sido negativo, me parece una buena opción el tratamiento que te ha dado, porque a los 53 años puede ser que hayas iniciado la menopausia y algunas vaginas se resecan mucho. El tratamiento con estrógenos locales suele nutrir los tejidos de la vagina, dando sequedad, pero este tratamiento es lento en su actuación y suele mejorar a partir del os 15 días, No tengo experiencia con baños de saiento de borato sódico o ácido bórico. Yo suelo utilizar baños de asiento con una infusión de 2 litros de agua y dos cucharadas soperas de bicarbonato.

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    6. Nuevamente gracias Trótula por tu respuesta, me das tranquilidad y voy a seguir tu consejo con respecto al bicarbonato.

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  60. Muchísimas gracias por tu rápida respuesta, me has dado mas tranquilidad.
    Nuevamente gracias!

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  61. Hola. Primero mis felicitaciones por tu página. Segundo te escribo porque estoy ante una histerectomia inminente, obviamente estoy buscando una segunda opinión con otro médico, pero me gustaría saber su opinión. Tengo 42 años, a los 31 la ginecologa que es la misma doctora que me ha tratado hasta hoy me curó unas lesiones precancerosas en el cuello del úteto por vph, nunvamas volvi a tener problemas con esto. A los 35 me detectan miomas desde ese tiempo ella me ha planteado la operacion. Según mi último estudio esto ya no tiene remedio, yo no presento dolores mas que los premestruales y hace dos años empecé a sangrar mucho durante mis periodos, aunque reconozco que esa etapa estaba bajo mucho estres por perder al mismo tiempo mi trabajo y una relación. Ló que si note desde finales del año pasado es que al ponerme unos ovulos me percaté de una protuberancia en la entrada de la vagina, lo que me asustó pero en consulta con la doctora me dijo que me estaba tocando el piso de la matriz que se había desplazado por el peso de los miomas, pero yo no presento ninguna molestia, incluso en diciembre tuvo relaciones sexuales y no noté ninguna incomodidad. Le dejo el resultado de mis ultimos estudios porque me gustaría saber su opinion. Utero, longitud de fondo a cuello 103mm, diametro transv corporal 65mm, diametro ap corporal 50mm, diametro ap de cervic 24mm, dordes definidos regulares sin alteraciones demostrables.Miometrio: nodulo miomatoso en la cara posterior y lateral derecha del cuerpo y fondo con diametro de 57x48x44mm, dos nodulos miomatosos situados en la cara anterior del cuerpo uno con diametro de 13x10x10mm y el otro que esta llegando al fondo con diametro de 20x17mm. Otro en cara posterior del cuerpo con diametro de 14x0x21mm. Endiometro grosor de 8.8mm apariencia trilaminar, en el onceavo dia del ciclo, no demostramos franca presencia de polipos, ni por doppler color ni por imagen bidimensional. Luz de cavidad endometrial sin evidencias de colecciones ni de masas ocupativas. Vascularidad, arterias uterinas con espectro normal, arcuatas y radiales visibles normales. Cervix, quistes de naboth cerca del orificio cervical inerno, el mayor con diametro de 10 mm. Ovarios definidos regulares, sin datos de alteraciones demostrables, uno con tamaño de 23x10mm y el otro de 3x16mm. La doctora me dice que segun estos estudios debo operarme ya, porque si pasa el tiempo corro mas riesgos. Por el problema del vph y ahora miomas pues no pude tener hijos. Espero su respuesta. Gracias

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    1. Si en su momento tuviste el VPH pero posteriormente las citologías han sido normales no veo ninguna indicación de histerectomía por esta causa. Ante una patología benigna, como son los miomas, que no dan molestias, la opción de hacer una intervención supone más riesgos que beneficios. Normalmente en una patologái benigna sin ninguna probabilidad de malignización, la indicación de quitar el útero podría estar indicada si hubiera sangrados que nos e pueden controlar con tratamiento médico, o dolores importantes con la regla que no cedieran con tratamiento médico o una sensación de peso permanente que te obligará a orinar a menudo y te diera molestias constante. El futuro nadie lo sabe y tan probable es que llegues a la menopausia en las mismas condiciones que estás ahora, como que aparezca algún nuevo mioma, especialmente si es submucosos que pueda darte sangrados importantes o que crezca mucho este útero y empiece a darte más molestias, pero creo que vale la pena esperar a ver como evoluciona y en función de si te da o no trastornos plantearse o no la intervención.

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  62. Buenas tardes hace 2 meses y medio me hicieron un histerectomía total (útero y trompas), y desde hace 2 días me ha empezado a doler bastante la vejiga, y la espalda zona lumbar, no sangro en la orina ( no parece infección de orina, ya tuve una y sangré). Mi pregunta es , puede ser que los intestinos me estén presionando la vejiga? Me duele bastante.. o puede tratarse de alguna lesión en la vejiga?

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    1. Es muy poco probable que tras 2 meses y medio de esta intervención de la cara una lesión en la vejiga, porque suelen dar síntomas casi inmediatos. O pueden ser gases en los intestinos que presionen la vejiga o puede ser un cólico del riñon. Toma algún antiinflamatorio y haz un poco de dieta y si no cede o se intensifica te recomiendo ir a un profesional para que valore cual es el origen de este dolor.

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  63. HOLA TENGO UNFIBROMA QUE SEGUN EL MEDICO ES MUY GRANDE QUE ESTA OCUPANDO TODO EL UTERO PERO NO TENGO SANGRADOS ENTRE MESTRUACOIONES MIS MESTRUACIONES NO SON ABUNDANTES SON NORMALES EL PAP DIO NEGATIVO EL FIBROMA ESTA GARNDE Y LA DOCTORA QUIERE HACER UNA BIOPSISA YO NO CREO NECESARIO ME PUEDEN AYUDAR A SABER QUE ES LO MEJOR

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    1. ¿Y de dónde te quiere hacer una biopsia? Porque el diagnóstico del fibroma es ecográfico y no veo que sentido tiene hacer una biopsia, a menos que hayan encontrado una linea endometrial gruesa

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  64. Tengo 39 años hace año y medio me sacaron el utero y un ovario,ahora tengo resequedad, me duele un poco el vientre y me arde para orinar fui al ginecologo me mandaron unos examenes hasta tumorales y tengo miedo a los resultados.

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    1. Ninguno del os síntomas que tienes hacen pensar que tengas nada malo, pero supongo que hasta que no tengas los resultados no podrá saberse que tienes. quizás simplemente tienes una infección de orina.

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  65. tengos 51 años, y sigo con la regla todos los meses. Tengo un mioma de 10cmx9 cm, hace 6 meses era de 9cm, y hace 2 años era de 6cm. Es decir que fue creciendo, mi medico dice de quitarmelo pues sigue creciendo, y no me viene la menopausia. Por el tamaño y por mi edead dice de realizarme una histerectomia, pero la duda y lo deja a mi eleccion de si solo utero, si tambien los ovarios pues dice que me puedo quitar problemas de un posible cancer de ovarios. y no se que hacer. Grcias

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    1. Si no tienes ningún síntoma, no creo que debas quitarte ni el útero ni mucho menos los ovarios. Lee el post: ¡No me toques los miomas! y el otro: ¿Porqué se quitan tantos ovarios y tan pocos testículos?

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  66. HOLA ACE9 MESES ME QUITARON LA MATRIS OVARIOS TROMPAS UTERO ME ICIERON RUTINA DE ENDOMETRIO TENIA CANCER PERO EH TENIDO UN PROBLEMA NO SE AQ SE DEBE ME DUELE AL ORINAR Y DEFECAR Y ES QNO ESTOY ESTREÑIDA XFA AGRADECERE TU RESPUESTA

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    1. Como no me cuentas o no entiendo dónde tuviste el cáncer ni si tras la operación hiciste algún otro tratamiento, ni si te quitaron ganglios, ni desde cuando tienes este dolor, no puedo orientarte en absoluto

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  67. Hola Trótula, nombre es Marian...
    Me acaban de detectar un gran mioma de 13 cms y la unica solución que me dan es la histerectomía, he acudido a 2 ginecologos diferentes buscando otras opciones a mi problema y todo parece indicar que medicamente no tengo otra opción.
    He estado leyendo mucha información al respecto y me encontré con este blog cuando leí tu comentario de la chica de Viña del Mar me identifiqué de inmediato con ella ya que sólo tengo 30 años y no he tenido hijos. En mi caso no presento sangrados, ni anemia, mi periodo siempre ha sido de 5 días y con los cólicos que cualquier chica tiene durante su periodo, realmente no me siento malestares intensos de dolor, lo que me llevó a una revisión fue porque empece a ver mi abdomen más inflamado de lo normal y pensé que era porque subí de peso hasta que me sentí una protuberancia de lado izquierdo... Ahora lamento mucho no haberme dado cuenta antes de que creciera tanto el mioma y me pregunto que tan acertado es que se realice una histerectomía ya que los ginecólogos no informan de las consecuencias físicas y emocionales que causa esta cirugía, ambos me dijeron que no tengo posibilidad de conservarla y que es lo mejor que puedo hacer, con todo lo que he leído no me siento segura que sea lo más conveniente... Sólo tengo claro que Dios no se olvida de los buenos y tengo fé en Dios que muchas mujeres tenemos otras opciones antes de recurrir a esto.
    Espero se encuentre muy bien, mando un fuerte abrazo. Saludos desde México :*

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    1. Como no me cuentas el tipo de mioma que es no puedo orientarte más. Pero dado que no tienes ningún síntoma supongo que este mioma es subseroso y en estos casos ir directamente a histerectomia en una mujer que no ha tenido hijos y quizás desee tenerlos en el futuro me parece una barbaridad. La opción es dejarlo y evidentemente puede crecer o no o hacer un tratamiento reductor del mioma con esmya (mira el post) y quitar solo el mioma

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    2. Mil gracias Dra. Por su pronta respuesta.
      Me hicieron un ultrasonido pélvico y la conclusión dice: Útero aumentado de tamaño secundario a leiomiomas intra murales y subserosos de grandes elementos. Leeré el post de Esmya.
      Me alenta mucho saber que existen otras alternativas ya que tengo la ilusión de en un futuro embarazarme y tener hijos primeramente Dios.

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  68. Hola trótula, mi médico ginecólogo me sugirió sacarme la matriz y un ovario ya que tengo muchos fibromas y un quiste en el ovario derecho muy grande, todo esto trae muchos dolores y hemorragias por mas de 10 dias, pero mi inquietud es la siguiente e leído que esta operación afectaría los huesos y yo tengo osteoporosis y artrosis en la cadera, tengo 42 aňos, que me aconseja?

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    1. Si te dejan el otro ovario, no hay ninguna repercusión en tus huesos porque tu cuerpo seguirá teniendo las hormonas femeninas suficientes para su mantenimiento.

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