12 de febrero de 2012

Desvelando fantasmas sobre la menstruación

La menstruación tiene vida propia, pero también está influenciada por nuestra propia vida. Son muchos los factores de nuestra vida que pueden modificar nuestra menstruación. Vamos a hacer un repaso a algunos de ellos

Embarazo. La primera causa de desparición de la menstruación en una mujer con relaciones sexuales es el embarazo, sobretodo si no se ha hecho un buen uso de un método anticonceptivo eficaz.

Postparto. Después del parto es frecuente que no se recupere la regularidad menstrual hasta pasados los seis meses. También es frecuente que cambie la cantidad y la duración.

Lactancia materna. Algunas mujeres no tienen ninguna menstruación mientras dan el pecho a su bebé, y es normal que no la recuperen hasta los tres meses de haber dejado de dárselo. Muchas mujeres tienen irregularidades en la menstruación durante la lactancia materna y no recuperan la regularidad hasta los tres meses de haberla dejado.

Peso.  Las mujeres con un índice de masa corporal por debajo de 17 o por encima de 30 tienen más probabilidades de tener alteraciones en la cantidad y duración de la menstruación y sobre todo en la regularidad de las mismas

Métodos anticonceptivos. La mayor parte de anticonceptivos, excepto los naturales (Ogino, método sintotérmico, etc) y los de barrera (preservativo masculino y femenino, y diafragma) modifican la menstruación.



        Anticonceptivos hormonales combinados (con estrógenos y gestágenos:
        pastillas, parche o anillo vaginal.

                  La menstruación con los anticonceptivos hormonales combinados (pastillas,
                  parche o anillo vaginal) no es una verdadera menstruación, porque el ovario
                  está en reposo. Es un sangrado debido a que al dejar de tomar hormonas, hay
                  un descenso brusco de las mismas, que consigue desprender el endometrio
                  que ha ido creciendo al ir tomándolos.
 
                  Los anticonceptivos combinados actuales tienen cada vez menos dosis de 
                  hormonas, por lo que el endometrio crece muy poco y por ello,con el tiempo las
                  menstruaciones son cada vez más cortas y escasas e incluso llegan a
                  desaparecer. Si has tomado correctamente los anticonceptivos tener o no tener
                  la menstruación no significa ningún peligro para tu salud

                  También debido a la baja dosis de hormonas, el endometrio puede ser más frágil
                  y desprenderse en cualquier momento entre menstruación y menstruación,
                  dando lugar a pequeños sangrados, que pueden ser molestos pero no tienen
                  ninguna importancia.

                  La mayor parte de mujeres, a los tres meses de dejarlos, vuelven a tener 
                  menstruaciones similares a las de antes de utilizar estos anticonceptivos.


        Anticonceptivos hormonales sólo con gestágenos: pastillas, inyección, implante
        o dispositivo intrauterino con gestágenos.

                   Por su funcionamiento cambian totalmente el concepto de menstruación. Suelen
                  dar pequeños sangrados sin ninguna ciclicidad, de duraciones muy diferentes de
                  uno a otro o pueden dar periodos largos sin ningún sangrado o condicioonar una
                  desaparición completa de la menstruación. Ninguno de estos cambios tiene
                  ninguna repercusión para la salud

                  La mayor parte de mujeres recuperan la regularidad en sus menstruaciones a los
                  6 meses de abandonarlos

        Dispositivo intrauterino

                  Al no interferir en el funcionamiento del ovario, no cambia el periodo entre
                  menstruación y menstruación.

                  Sin embargo por su localización dentro del útero, puede condicionar en un
                  porcentaje importante de mujeres menstruaciones más abundantes, más largas
                  y más dolorosas y también puede haber sangrados menores entre menstruación
                  y menstruación. Si todo esto es muy exagerado y molesto puede decidirte a
                  cambiar de método anticonceptivo.

                  Al retirar el dispositivo intrauterino las menstruaciones vuelven a ser como las
                  anteriores a su colocación


Otros factores que pueden modificar la regularidad, la cantidad o la duración de la menstruación:

                  El ejercicio importante sostenido durante largo tiempo dirigido a competiciones,
                  algunos tratamientos, los cambios de clima, los viajes transcontinentales, los
                  impactos emocionales, los trastornos de la alimentación (anorexia y bulimia), las
                  situaciones estressantes y un largo etcétera que probablemente desconocemos.

                  En todas estas situaciones sólo debemos dar importancia a los cambios que
                  duren más de tres meses

TRÓTULA TE RECOMIENDA:

Infórmate sobre la copa de la luna, para utilizarla en la menstruación. Puede ser una opción alternativa al uso de compresas o tampones

21 comentarios:

  1. He estado durante unos 6 años usando nuvaring. Ahora hace un año que he dejado de utilizarlo porque me quiero quedar embarazada,y las reglas me duran 2 dias y poca cantidad,cuando antes de usar el nuvaring me duraban unos 5 dias y cantidad normal,ahora no uso ni tampax...antes usaba el super,el regular y mini

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  2. La poca cantidad y duración de la regla, si hay ciclos regulares no suele significar ninguna anomalía y no significa que el ovario funcione perfectamente

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  3. si tomo pildoras anticonceptivas de emergencia y despues en el mismo mes por decuido tuviera relaciones sin protegerme, quedaria o no embarazada? o importarian talvez los dias en q tuve las relaciones sin protegerme, es decir si fuera unos dias antes de mi periodo, por favor me despejan esa duda por favor

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    1. La pildora anticonceptiva de emergencia protege en un 85% de una relación sexual no protegida las 24 horas antes. Si se toma después de 24 horas y antes de las 72 horas la protección disminuye mucho.
      Una vez tomada protege de una relación no protegida en las siguientes 24 horas pero no protege en absoluto de relaciones sexuales no protegidas posteriores.
      Las relaciones sexuales no protegidas antes de que venga el periodo tienen menos posibilidades de embarazo, pero no aseguran que no pueda haberlo. Hay que utilizar un método anticonceptivo eficaz para todas las relaciones sexuales, independientemente del momento del ciclo.

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    2. fueron accidentes ambos y despues de 7 dias de haber tomado la pastilla de emergencia me vino un sangrado el cual me la manera mas ingenua confundi con que me vendria ya mi periodo pero al ver fechas resulta q aun falta una semana mas o menos, es posible un embarazo? por favor

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  4. He dejado el nuvaring hará unos meses y las dos reglas que he tenido desde que lo dejé han seguido el mismo ciclo que cuando lo usaba, me baja el día que en teoría me hubiera tocado quitarme el anillo, las dos veces, 21 días exactos de ciclo y yo antes de usar el nuvaring mis ciclos eran más bien tirando a 28 después de que se me hubiera ido el período... me sorprende porque todo lo que he leído hasta ahora parece que es más común que haya desarreglos, así que no sé si es pronto y es que todavía las hormonas están actuando en mi organismo y luego volverá a mi ciclo normal o que...

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    1. Tras dejar cualquier anticonceptivo hormonal combindo es normal que el ciclo sea un poco distinto a los que se tenían antes de usarlos, sobretodo en los 6 primeros meses y dependiendo del tiempo que se hayan tomado. Es más frecuente que los primeros ciclos sean más largos, pero también puede ocurrir que sean más cortos. Teóricamente el efecto de las hormonas anticonceptivas ya no influyen en tu cuerpo, y ahora estás bajo el efecto de las hormonas que produce tu ovario

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  5. Hola .tengo 34 años.
    En octubre me practicaron una conizacion. Mis reglas siguientes han sido diferentes. Ahora es la tercera vez .primero manché un poco durante 4 dias y luego bajo como siempre .el ciclo siguiente igual, 4 dias con muy escaso flujo y luego 6 o 7 de regla.
    ahorra llevo manchando desde el día 9 de enero y sigo igual hasta hoy 15 de enero es decir 6 dias y todavia nada.
    No sé qué hacer. Nunca me ha pasado algo parecido. El único cambio ha sido en vez de 28dias ,25 que me dura el ciclo despues de mi segundo parto hace 5 años .no estoy
    embarazada y no tomo ningún método anticonceptivo .a que se debe ese desorden? ??? Me estoy empezando a preocuparme. Gracias.

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    1. El cuerpo cambia y la función del ovario también. Habitualmente una conización no tiene ninguna relación con este cambio de regla y tampoco especificas si este cambio sucede a partir de la conización. Por lo que dices no me parece ningún síntoma preocupante, ni puedo darte más explicaciones sobre la causa si no me comentas otras cosas que puedan haber interferido en la función de tu ovario en estos tres últimos cilos (medicaciones, dietas, cambios de peso, estrés, problemas emocionales, etc)

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    2. Hola.este cambio sólo me pasó después de la conizacion.
      No tomo ningún tipo de medicación.
      Me estoy pasando por momentos difíciles desde junio cuando me anunciaron los resultados de mi citologia. Lo he pasado muy mal, , pero mi regla no ha cambiado ,solo tras la intervención en octubre.
      Además mi marido y yo no hemos mantenido relaciones con penetracion desde los resultados de la citologia en junio(cin3)Preferimos esperar los resultados .estoy muy desorientada.
      Solo ayer me bajó la menstruación como de costumbre, , tras seis días de manchado escaso.

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    3. Ya veo que no te han explicado suficientemente bien el resultado de la citología porque no es razonable estar más de 6 meses sin relaciones sexuales por haber tenido un CIN III. Tener o no tener relaciones no significa ningún peligro cuando se ha tenido esta patología. Por otro lado supongo que los resultados de la conización ya deberías tenerlos porque han pasado muchos meses, o sea que no sé si quieres esperar hasta la próxima citología que supongo que te la hacne a los seis meses de la conización. A mi estas reglas raras me parecen más un efecto de un funcionamiento distinto de lo habitual de tu ovario, que por la presencia de CIN III o la conización. Si influyen o no los nervios que estás pasando es difícil de asegurar, pero es bastante frecuente que en épocas emocionalmente complicadas el ovario funcione con un cierto desorden. esto no es muy importante y casi siempre es transitorio. Intenta no añadir más preocupación a la que ya tienes, porque el cuerpo siempre se resiente de aquello que nos preocupa.

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  6. Hola, a mi me han realizado dos conizaciones, una primera en marzo y otra en julio porque no estaban los bordes limpios. Ahora esta todo ok y a la espera de las siguientes revisiones. Yo utilizaba nuvaring pero me han dicho me mejor no use anticonceptivos hormonales de momento y claro que siempre que tenga sexo con mi pareja sea con proteccion. Pero mi duda es sobre la copa vaginal. ¿Podría utilizarla sin problemas? ¿ tengo que tener encuenta la conización a la hora de elegir el tamaño?
    Gracias!

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    1. La copa vaginal no ha sido estudiada en relación a las lesiones por virus del papiloma humano, pero por sentido común no parece que pueda ni mejorar ni empeorar el pronóstico de una determinada lesión por VPH y el haber realizado una conización no varia el tamaño necesario de la copa menstrual.

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  7. Hola,
    Cuando debe contarse como el inicio del ciclo menstrual, ya que en mi último periodo inicio con un flujo transparente con hilos de sangre el primer día luego el segundo día no me bajo nada y a mitad del tercero fue cuando hubo sangrado. Cuando fue en realidad el primer día de mi ciclo?

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    1. Se considera el primer día, el día en que la sangre fluye en cantidad normal.

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  8. Hola,
    tengo 25 años y llevo utilizando el Nuvaring desde hace un poco más de un año. Según lo que he leído en tu post las reglas pueden disminuir en cantidad y duración. Antes de usar el anillo la regla natural me duraba 3 o 4 días a lo sumo. Ahora se me retrasa un día (dentro de los días establecidos cuando me retiro el anillo) apenas mancho y se me quita antes de que me lo tenga que volver a colocar. He notado también mucha sequedad, hasta el punto de tener que utilizar lubricante.
    Quisiera saber si esto va a afectar a mi salud y si cuando deje de utilizar el anillo definitivamente me vaya afectar a la hora de quedarme embarazada. Supongo que no pero quisiera asegurarme.

    Muchas gracias.

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    1. El Nuvaring tiene una dosis de hormonas muy baja y pro ello la regla suele ser minima y en algunas ocasiones da sequedad vaginal. Todos estos cambios son transitorios, mientras llevas el anillo. Cuando lo dejas, tu ovario vuelve a funcionar produciendo un nivel de hormonas distinto que hace que las reglas sean similares a las anteriores y desaparezca la sequedad. Respecto a la fertilidad hay muchos estudios que demuestran que la utilizaci'on de anticonceptivos no afecta para la nada la capacidad de embarazarse, cuando se dejan.

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  9. Buenas días. Yo he tenido un aborto espontáneo a la octava semana. Me recetado. Citotec y expulsé todo. Tras administrármelo estuve sangrando diez días, y tras esta parada, a los once días me bajó la regla. En la eco tras la administración de las pastillas me dijeron que ya había expulsado lo que faltaba. Me extraña que la regla me haya venido tan pronto, a solo once días de acabar el sangrado. Te parece normal a ti? Es una regla absolutamente normal en mí, me dolió el primer día, el flujo es el de siempre... Pensaba que tardaría mas en llegar. Tambien pienso quw si la regla me bajó el día nueve, debí de ha er ovulado un par de semanas antes, cuando aún estaba sangrando, puede ser? Por otro lado, puedo suponer que ovularé en catorce dias, como siempre? tengo 39 años. muchas gracias.

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    1. El regreso de la regla tras un aborto espontáneo es muy variable de mujer a mujer y el regreso de las ovulaciones también, aunque la mayor parte de mujeres tras la priemra regla vuelven a sus ciclos habituales y algunas tienen unos meses de reglas un poco desordenadas, con lo que es imposible saber si ovularás exactamente el día 14 de este ciclo.

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